臉痛如遭電擊麻木 動脈嚴重壓迫三叉神經作怪

54岁林姓男子长年来饱受脸部三叉神经痛折磨，近半年更严重到无法饮食、刷牙，连说话都感到剧烈疼痛，就医发现原来是小脑内的脊椎动脉严重压迫三叉神经，手术顺利改善。

人体总共有12对脑神经，台北慈济医院神经外科主任徐贤达今天透过新闻稿指出，三叉神经是其中的1对混合神经，既含有能够控制咀嚼肌的运动神经，同时也有收集小脑及面部资讯的感觉神经。

徐贤达解释，三叉神经是面部最粗大的神经，有3条分支，分别为分布在前额区块的眼神经支、脸颊区块的上腭神经支以及下巴区块的下腭神经支。

导致三叉神经痛的主要原因，徐贤达说，包括年龄增长造成的血管硬化压迫、肿瘤增生与病毒感染等，其中以第2、3分支疼痛最为常见，好发于40岁以上的中年族群；三叉神经痛通常只会出现於单侧，轻触、冷风吹拂或脸部运动都会使脸颊及上下腭出现如针刺刀割等突然剧痛。

例如他最近收治的林姓患者，5年来因三叉神经痛长期仰赖药物治疗，近半年因面部右侧与牙龈区域的间歇性疼痛加剧，且出现如电击般的麻木感，无法自行饮食、刷牙，甚至连说话都感到剧烈疼痛，

徐贤达表示，三叉神经痛并不会造成其他并发症，但容易因疼痛加剧而影响病人生活品质，临床一般会以药物治疗为首选，适用于患有多重共病或医师评估不适合开刀的族群；若药物治疗效果不彰，就需要考虑外科手术介入，如神经阻断烧灼手术、显微血管减压手术等。

他提醒，由于人类口腔的感觉也是由三叉神经来传导，三叉神经痛初期症状与牙痛痛感相同，民众若自觉疼痛范围扩及脸颊、上下腭等区域，或是经牙医治疗仍未改善，建议至神经科做进一步检查，避免导致疼痛加剧。