流鼻血恐肝病或肿瘤 医：冒2症状需警惕

很多人都有过流鼻血的经验，但要当心有时恐为隐藏病灶所致。（示意图：shutterstock／达志）

很多人都有过流鼻血的经验，但要当心有时恐为隐藏病灶所致。对此，耳鼻喉科医师张皓钧列出常见流鼻血的原因，除了鼻部外伤、鼻中膈前半部出血外，也有可能是全身性疾病，如高血压、肝病等，甚至是肿瘤所致。其中他提到，像是鼻咽癌、鼻窦癌，症状多为鼻水或痰带血，务必要注意。

医师张皓钧在个人粉专发文卫教，针对流鼻血的问题，整理出以下6个常见原因：

1、鼻中膈前半部出血：此为最常见，占一半以上。尤其是鼻子发炎、过敏或鼻中膈弯曲时更易出血，大多可以用手指压迫法止血。

2、鼻部外伤：约占2成，如车祸或撞伤引起。常伴鼻骨骨折或头骨受伤，应立即送医。

3、全身性疾病：主要是凝血功能受损，如血液疾病（白血病、血友病）、高血压、肝病等；另外，气喘、慢性咳嗽也可能导致鼻出血。

4、肿瘤：比例不到1成，如鼻咽癌、鼻窦癌，症状多为鼻水或痰带血，血量少但需警惕。

5、怀孕期鼻出血：静脉丛扩张充血，增加出血风险。

6、遗传性疾病：如遗传性出血性毛细血管扩张症，需注意家族病史。

至于流鼻血的处理方式，张皓钧强调，应谨记「低头、加压、冰敷」的口诀。首先要采取坐直、头微向前倾的姿势，千万别仰头，以免血液流进喉咙；接着用拇指和食指压住鼻翼10～15分钟，张嘴呼吸；再来可冰敷于鼻部，让血管收缩，帮助止血，并注意血液要吐出，不要吞下，避免恶心呕吐。一旦10～15分钟未止血，应立刻前往耳鼻喉科或急诊。

想要预防流鼻血，张皓钧说明，应避免挖鼻子或用力擤鼻涕，有鼻过敏、鼻窦炎要积极治疗；天气干冷时，用无香料凡士林保持鼻腔湿润；少吃太热或刺激性食物，避免过量饮酒；出血后暂时避免剧烈运动或洗热水澡。

张皓钧提醒，停止出血后，别再挖鼻或用力擤鼻涕。若反复出血或有其它症状，如带血痰、贫血等，要及早就医检查潜在问题，尤其有全身疾病或肿瘤可能，务必重视治疗黄金时间。

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