麻醉安全／舒眠麻醉 降戒心釀危機

麻醉用药包括镇静安眠药物、止痛药及肌肉松弛剂等三大类药物，镇静安眠药物最常使用苯二氮平类药物（BZD），传统的异丙酚（Propofol）较容易出现呼吸抑制的副作用，且坊间滥用情况时有所闻，医师指出，超短效苯二氮平比起传统的异丙酚较少有呼吸抑制的副作用，提高病患在手术中的安全。

俗称牛奶针的异丙酚常用于健康检查的肠胃镜检查或是诊所医美手术中，台湾麻醉医学会理事长余黄平指出，这类药物属于麻醉科常用管制药物，给药后，约一至两分钟即发挥镇静效果，常用于全身麻醉，或用于手术镇静，但滥用情况也不少见，韩国艺人刘亚仁与流行巨星麦克・杰克森都曾有牛奶针滥用传闻。

台北荣民总医院麻醉部科主任丁乾坤也指出，这类镇静的处置被冠上舒眠麻醉的好听名字，降低了民众对它的戒心，实际上，有一些民众用药后，可能会产生短暂呼吸中止。

余黄平及丁乾坤均强调，由于异丙酚可能导致呼吸抑制，当出现呼吸抑制的副作用时，四分钟就可能产生危险，因此使用过程中，麻醉医师应透过监控仪器观察病人生理变化，方可及时处置，仿单中甚至建议，须由受过麻醉训练或照顾加护病房之病人的医师使用。

丁乾坤说，为了提高麻醉安全，目前也有超短效苯二氮平类药物，可在几分钟内发挥作用，较少有呼吸抑制，提高安全性，也可在血液中水解、代谢，较少肝、肾负担与残留性较低，也能减少谵妄发生的机会，但即使如此，用药还是需经由麻醉医师专业评估。