免費3次諮商 爆換心理師遭拒

青壮世代心理健康支持政策推升国内心理咨商需求，前年8月上路后截至去年底已超过22万人次使用免费三次心理咨商方案，咨商示意图。本报资料照片

卫福部推动「青壮世代心理健康支持方案」，提供十五岁至四十五岁民众一年三次免费心理咨商，自前年八月上路后截至去年底已超过廿二万人次使用。近期有民众反映，首次咨商后发现与心理师不合，欲转换机构却遭拒，引发疑虑；卫福部回应，免费三次咨商未规定须在同一机构完成，此次争议恐是双方沟通误解所致。

卅多岁的女子日前好不容易跨越心门，尝试心理咨商，盼能厘清与家人间的课题，但首次咨商发现，心理师未能理解她的想法，不断引导到其他面向，首次体验感到不适，结束前表明想结束后续的咨商，但对方强调三次都得在同个咨商所，才符合免费资格。

卫福部心健司司长陈柏熹表示，并没有规定三次免费咨商，需在同一位咨商师、同一个咨商所执行，若民众发现不合适，随时都可以转换。

咨商心理师公会全联会理事林涵说，心理咨商是需要晤谈者与心理师相互信任与理解，才能运作的工作，许多民众来到咨商室，第一次就想获得改善，但心理师在首次咨商的工作内容是「评估」与「建立关系」，让不少想咨商一次就能获得解答的民众，出现期待落差。

林涵说，因此，晤谈者首次咨商后立即表达想结束后续的咨商次数，通常心理师会希望再给彼此多几次机会，确认真的不适合再换，但绝对不是三次免费咨商政策，只能在同一处咨商所完成，该民众所提争议，恐是沟通落差所致。

据卫福部统计，自一一三年至一一四年底为止，总计有八万七五五八人使用该方案，其中完成三次咨商的人数比例最高，达百分之七十五点九；仅完成一次与两次者，分别占百分之十三点四及百分之十点六。

新北市咨商心理师公会理事长罗惠群说，部分仅完成一至两次的个案，多半是因为无法符合两次咨商间隔不得超过卅天的规定而中断。他强调，咨商需维持固定频率才能有效解决问题，咨商所可透过卫福部系统确认民众剩余次数，并无拒绝承接跨院个案的理由。

罗惠群表示，现行约有四至六成民众完成三次免费咨商后，会因后续需自费而考量中断咨商，而心理咨商通常需要六到八次才能达到较完整的帮助，盼未来政策能将免费次数放宽至六次。

此外，不少四十五岁至六十五岁的民众也反映，该年龄层面临职场与家庭双重压力，属于心理议题高度集中族群，吁政府应扩大使用年龄层。