免疫治疗助攻 罹高风险乳癌病患勇敢抗癌

中国医药大学附设医院乳房医学中心主任刘良智（右三）与台中慈济医院乳房医学中心主任林金瑶（左三）与病友共同呼吁高风险早期三阴性乳癌病友积极治疗。（冯惠宜摄）

在中国医药大学附设医院乳房医学中心主任刘良智建议及团队治疗下，三阴性乳癌病友小鱼（中）病况控制良好，她写卡片感谢医师陪伴他勇敢抗癌。（冯惠宜摄）

在免疫治疗助攻下，针对风险极高的三阴性乳癌，可望降低复发风险，并延长患者存活期；28岁二宝妈小鱼（化名），和40岁的廖小姐现都曾罹患三阴性乳癌，为了稚龄的孩子勇敢抗癌，俩人在医师建议下透过免疫药物搭配化疗、手术切除、术后辅助治疗，如今病况良好，未有复发，俩人也和医师共同呼吁病友勇敢面对、积极治疗。

小鱼是全职妈妈，5年前某日洗澡时却突然摸到乳房硬块，就医检查发现「高风险早期三阴性乳癌」，一度难过哭泣，但看到孩子熟睡的脸庞，决定坚强面对病魔。

而40岁廖小姐2年前怀孕第3胎时意外流产，但乳房肿胀情况却未跟着消退，且触摸乳晕上方有明显硬块，惊觉有异，就近就医，经一连串检查发现2颗2-3公分肿瘤且合并腋下淋巴转移，医师诊断为「高风险早期三阴性乳癌」。

俩名勇敢的妈妈，在医师建议下采手术前接受化疗合并免疫治疗的前导性辅助型治疗，手术后接续免疫辅助治疗以巩固疗效，如今病况控制良好。

台中慈济医院乳房医学中心主任林金瑶说明，所谓的三阴性乳癌是指，雌激素(ER)、黄体素(PR)和第二型人类上皮生长受体(HER2)等三种接受体呈现阴性，其中若符合「肿瘤介于1-2公分且合并淋巴转移」或者「肿瘤大于2公分，无论淋巴是否转移」条件，即为高风险早期三阴性乳癌。

林金瑶表示，过去病友大多只能选择化学治疗，但近年随着免疫治疗药物的发展，若化学治疗合并免疫治疗，有机会提升「病理完全缓解」机率，且能同时降低复发风险，追求更长的存活时间。

中国医药大学附设医院乳房医学中心主任刘良智指出，在所有乳癌类型中，三阴性乳癌占比约10-15％，而国际研究发现高风险性早期三阴性乳癌病友手术前接受化疗合并免疫治疗的前导性辅助型治疗，手术后接续免疫辅助治疗以巩固疗效，可以将病理完全缓解(pCR)率提升至超过6成，并且降低近4成远端恶化或复发风险，实为乳癌治疗的一大进展。