尿滞留一定是摄护腺肥大? 医列出6种「常见可能」
男性排尿卡卡、老是尿不干净,一定是摄护腺肥大作怪吗?书田诊所泌尿科主任医师林儒廷表示,年长男性发生尿滞留仅有5成是摄护腺肥大引起,但民众常有错误迷思,认为摄护腺肥大一定要开刀而逃避就医,反而错过了揪出真正疾病的最佳时机,严重者还会造成肾脏损伤。
林儒廷表示,除了摄护腺肥大外,以下6种疾病都是年长男性发生尿滞留原因,包括:尿道结石、尿道狭窄、摄护腺炎、膀胱无力、膀胱肿瘤、药物等。倘若尿滞留未尽早就医,可能反复发生泌尿道感染,膀胱胀痛难耐,甚至导致尿毒症,使得膀胱和肾脏功能受损。
林儒廷曾收治一名65岁的病患,服药控制摄护腺肥大仍出现尿滞留,他害怕自己最终还是得上手术台,隐忍多日,直到直到膀胱胀痛难受,且肚子大到像「怀孕」才就医,检查发现发现摄护腺肥大达100公克,合并尿滞留700cc,而造成尿滞留的主因,竟是膀胱肿瘤形成的血块阻塞尿路。
▲书田诊所泌尿科主任医师林儒廷。(图/书田诊所提供)
林儒廷表示,大多数摄护腺肥大透过药物治疗可缓解症状,只有约1/10需要开刀,术后约3-5%会发生勃起功能障碍,大约50%出现逆行性射精,且极少数心肺功能不全者可能有生命危险。
由于手术麻醉有一定风险,林儒廷表示,只有在在服用药物无明显效果,摄护腺肥大引起之症状已严重影响生活品质,评估身体状态适合手术时,才会建议开刀。民众若出现尿滞留问题,也要尽快就医,才能透过检查发现问题点,尽快对症治疗。