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女性忧郁症高2倍！疲倦、健忘、无法开心　4大症状二周未改善就是求救讯号

忧郁症是「大脑生病了」，也是「心灵重感冒」，因此是脑部疾病、也算是精神疾病。随着年龄增长，个性难以改变、生理状态变差，忧郁情绪慢性化，忧郁症的比例也跟着上升，女性的发生率是男性的2倍之多；如果有家族遗传病史，机率则增加至2~3倍。

女性易忧郁原因大解析

为什么女性比较容易有忧郁症呢？原因是天生的，由于男女的大脑结构不同，女性负责掌管情绪中枢的杏仁核运作功能较弱，因此容易出现焦虑、忧虑等负面情绪。若是有家族遗传，罹患忧郁症机率更大增3倍。

后天因素则包括：女性有生理期、会怀孕、更年期症状明显，因此有所谓的「经期忧郁症」、「产后忧郁症」、「更年期忧郁症」。根据研究显示，生育年龄的女性，高达85％感到经期相关不适症状，例如：经痛、头痛、腰痛、失眠、经前症候群等，都会影响情绪。

另外，约有半数的妇女，在产后1~2天之内，会出现突然的情绪变化，主要表现为突然哭泣、激动，或是情绪变化大的正常情绪反应。

而更年期的女性，也是容易罹患忧郁症的高危险族群，不只发生热潮红、盗汗、烦躁、失眠等生理状态不适，超过50％会低落情绪，更有3分之1首次出现忧郁症状，主因就是女性荷尔蒙动情激素剧烈变化，影响调节血清素及正肾上腺素的分泌，自然会导致情绪症状出现。

其他增加忧郁症的原因，还包括：追求完美或神经质性格、家庭暴力、不愉快的婚姻关系、季节影响等。

女性忧郁症患者企图自杀率是男性2倍

女性不但忧郁症的比例较高，且产生自杀的企图也是男性的2倍，通常会利用吞安眠药、割腕等方式，表达需要获得关心的求救讯号；然而，男性忧郁症的自杀致死率则是女性的2~3倍，原因是男性比较容易过度压抑情绪，反而产生「闷烧锅效应」，导致更严重的后果。

症状逾2周未改善恐是忧郁症

忧郁症的症状因人而异，如果发生以下相关症状，超过2星期都未改善，建议就医寻求精神科及身心科医师协助。

情绪症状：情绪抑郁低落、常感到难过而哭泣、高兴不起来、提不起兴趣。

行为症状：容易疲倦、全身无力、说话或动作反应变得缓慢、自杀企图。

认知症状：无法专心或集中注意力、健忘、犹豫不决、罪恶感、自责、丧失自信、觉得自己没用、无助无望、负面思考、轻生念头。

驱力症状：失眠或嗜眠、食欲减低或增加、体重减轻或增加、性欲减退。

8成忧郁症可治愈

忧郁症治疗包括：药物治疗、心理治疗及亲友支持，透过3种层面的正确治疗，通常3~6个月可以治疗痊愈，高达80％患者能够治愈。不过，如果延误忌讳就医，需要更长的治疗时间，且复发机率也会提高。

根据研究显示，忧郁症随着每次复发，治疗效果会越来越差、复发率也越来越高，第一次康复后，有50％的患者会复发，第二次的复发机率为70％，第三次复发率则高达90％以上。

生理层面：药物治疗

透过调控大脑情绪的神经传导物质功能不足，包括：血清素、正肾上腺素以及多巴胺，主要为三环类抗忧郁药物、选择性血清素回收抑制剂，必须规律使用4~6星期才能发挥疗效。

心理层面：心理治疗

包括：支持性心理治疗及认知性心理治疗，透过安抚、安慰、陪伴、加油、打气等鼓励方式，以及改变忧郁症患者不合理的思考方式，或是追求完美、神经质的性格。

社会层面：亲友支持

亲朋好友可组成至少3人的陪伴或互助小组，透过多倾听、多陪伴，以及多陪同运动，帮助忧郁症者远离负面情绪。

4大良方远离远离忧郁症

1.生活规律：保持正常作息、三餐定时定量，以及睡眠充足，建议晚间11时至隔天早晨6时的睡眠时间，一定要睡足7小时，可以降低压力及自律神经失调。

2.运动333：每星期至少运动3次，每次至少运动30分钟，每次运动后心跳速率达到每分钟130次以上，借由快走、慢

跑、骑单车等有氧运动，刺激大脑分泌血清素、多巴胺，有效提升幸福感、改善忧郁情绪。

3.腹式呼吸：每天早中晚及睡前，各进行20次的腹式呼吸，吸气时由鼻子吸入空气，同时伴随腹部隆起、胸部维持原

有状态；呼气时，则用口将空气缓缓吐出。借由腹式呼吸可以提升副交感神经活性，达到放松身心的效果。

4.写日记：睡前写心情日记、感恩日记及快乐日记3种日记，只要写重点即可，无须长篇大论。心情日记可以整理思

绪、抒发情绪；感恩日记可以降低孤寂感；快乐日记能增加血清素分泌，改善睡眠及提升正面思考能力，并减少负面及忧郁的情绪。

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咨询专家／精神健康基金会精神健康指数组召集人、三军总医院精神医学部兼任主治医师、杨聪才身心诊所院长杨聪财

Text／Marie Claire美丽佳人　Photo／Marie Claire美丽佳人

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