乳癌复健不可轻忽！徒手淋巴引流减轻肿胀不适 勿信坊间疗法
▲复健科物理治疗师李宛儒表示，乳癌患者在手术治疗后，最常遇到的就是「淋巴水肿」造成肢体的肿胀与不适。（图／门诺医院提供，下同）
乳癌是妇女朋友的健康杀手，每年有超过万名的新增个案，随着医疗技术的进步，患者的治愈率也逐年提升。但除了治疗，患者的复健也相当重要，门诺医院复健科物理治疗师李宛儒表示，乳癌患者在手术治疗后，最常遇到的就是「淋巴水肿」造成肢体的肿胀与不适，建议患者可透过徒手淋巴引流的方式，舒缓淋巴水肿，进而提升生活品质。
60岁的范阿姨，8年前罹患乳癌，经手术切除治疗后，本以为可恢复正常生活，但几年下来却饱受淋巴水肿所苦，左手肿胀的程度如同范阿姨心中的大石，重重的压着她快喘不过气，肿到无法张开的手指还必须忍受皮肤过敏、溃烂的风险，想起那段日子，范阿姨说真的很痛苦。
▲复健科物理治疗师使用特殊的手法，以轻柔的力道帮助囤积在患处的淋巴液引流到功能正常的淋巴系统，舒缓了水肿所带来的不适。 这两年开始接受徒手淋巴引流，复健科物理治疗师使用特殊的手法，以轻柔的力道帮助囤积在患处的淋巴液引流到功能正常的淋巴系统，大大舒缓了水肿所带来的不适。「不要看轻水肿问题」，范阿姨以过来人的身分呼吁癌友们，一旦身体出现了水肿问题，不管程度如何都应该尽快到医院咨询专业的医护人员，不要像她已经水肿得太严重才求医治疗，错失了最佳的治疗时机。
物理治疗师李宛儒表示，淋巴水肿其实是淋巴系统的负荷不良。可能会因淋巴液产生过多或淋巴系统的功能不良，而导致淋巴系统无法将淋巴液完全运回心脏，造成淋巴液堆积在组织中，时间一久，肢体就肿胀起来。癌症术后病人是淋巴水肿的高危险群，尤其是乳癌、子宫颈癌与头颈癌。这些病人常因手术切除淋巴结或放射线治疗，而导致淋巴系统功能变差，随着时间一久或感染等外在因素，淋巴水肿便产生了。
淋巴水肿的治疗方式除了做好皮肤照顾、运动治疗、或穿戴压力手套外，还可透过徒手淋巴引流方式来舒缓肿胀，由专业治疗师运用缓慢、温和且有效的手法，达到舒缓水肿的目的。由于淋巴管位置浅层，因此与坊间的按摩手法也不同，有些患者以为按压手法越重才会有效，其实一旦力道过重就容易将淋巴管压扁，反而更不利淋巴液的引流，建议患者应向专业的复健科团队寻求帮助，勿自行尝试坊间奇怪疗法，才是正确的就医观念。 李宛儒提醒患者，一旦肢体开始出现肿胀沉重感、肢体僵硬、皮肤紧绷，容易破皮以及皮肤角质化等情形，就是淋巴水肿的症状，建议患者应尽快就医。而淋巴水肿是可以预防的，除了清淡饮食，日常生活中应减少患肢束缚、避免或减量反复性高的家事、避免高温环境、避免推、拉、提负重大于 3 公斤之重物、保护皮肤、避免激烈按摩或是甩手运动等注意事项，就能有效预防水肿的发生。