「摄护腺癌」无声无息！医示警「2现象」：已转移不自知

▲医师提醒，摄护腺癌（前列腺癌）来得无声无息。（图／记者李佳蓉摄）

记者赵于婷／台北报导

摄护腺癌（前列腺癌）在台湾一年新增将近8,000位罹癌者，夺走超过1,800位国人的性命。医师指出，摄护腺癌（前列腺癌）来得无声无息，多数仅仅是「尿急夜尿、背痛」，却已是摄护腺癌或已脊椎转移而不自知。

摄护腺癌位居国人男性癌症死因的第四名，台北市立联合医院阳明院区泌尿科主任许富顺指出，在检查方面，有包括摄护腺超音波、触诊和PSA抽血检查，若癌症指数偏高，更要积极复检，也可自费磁振造影，高阶磁振造影MRI对于区分摄护腺的可疑病灶至关重要。

许富顺说，当怀疑摄护腺癌时，泌尿科医师会建议超音波导引的经直肠切片，也就是从肛门深入探头来进行切片，常规是系统性（随机）12针的切片，部分患者可能获得伪阴性，有癌症却没有切片诊断出来的状况，有不少患者，历经多年数次的切片，无法确诊癌症还发生经直肠切片导致感染甚至败血症的严重副作用。

他也举例，日前收治一名58岁科技业高阶主管，定期健检发现，摄护腺特异抗原（PSA，摄护腺癌指数）逐年升高，经磁振造影MRI发现有摄护腺肿瘤的疑虑，经泌尿科诊察与讨论后，接受自费磁振造影结合即时超音波影像的标靶精准切片术，快速诊断出第二期摄护腺癌，后续安排无创海福刀标靶治疗。

许富顺提醒，摄护腺癌多数仅仅是尿急夜尿或背痛，有时初期症状不太明显，建议男性过50岁以后，应每年摄护腺检查，包括摄护腺超音波、触诊和PSA抽血检查，若癌症指数偏高，更要积极复检。