失智家庭數被低估、年輕患者資源不足 民團盼立專法
超高龄社会将至,失智症需求需要政府直球面对,除了呼吁订定专法,亦要求政府借由科学方法,分析「被低估」的台湾失智家庭数量;同时,除高龄失智患者外,也应提供年轻型失智症患者适切的资源与服务。图/台湾失智症协会提供
现行「台湾失智症政策纲领2.0」将于2025年告一段落,台湾失智症协会等14个失智症团体,今天联合发布「2024大选建言」。台湾失智症协会秘书长陈筠静表示,超高龄社会将至,失智症需求需要政府直球面对,除了呼吁订定专法,亦要求政府借由科学方法,分析「被低估」的台湾失智家庭数量;同时,除高龄失智患者外,也应提供年轻型失智症患者适切的资源与服务。
失智症民团提出的第一项政策倡议即是订定「失智症防治照护专法」。陈筠静表示,邻国日韩都以设置失智症专法,订定专法有助于政策稳定及永续;目前政策纲领由卫福部主导,未来希望在政院层级设置「失智症政策推动小组」,加强部会之间的横向联系,强化政策执行层面的约束力。
在失智症确诊人数方面,陈筠静表示,政府虽有相关着力,以失智照护服务管理系统、照顾服务管理资讯平台、身心障碍个案管理系统等特定服务使用人数加总计算,但目前仅掌握24万失智家庭,实际上有许多家庭未使用长照资源,没有被准确分析,建议政府定期办理失智症家庭生活状况及需求调查,借此精准掌握疾病趋势及病友需求,以利资源准确布建。
「稳定财源是另一重点,目前政府补助方式几乎年年都在修改,对于民间团体推动中长期计划、发展创新服务相当不利。」陈筠静表示,失智服务一直以来是以年度计划方式执行,每年受到政策滚动式修正而大幅影响服务稳定发展国家应以稳定财源和中长期政策规划,健全发展质量兼具的失智照护体系,并且重视治疗及照护的研究发展。
至于多样性服务,陈筠静建议,政府研拟失智服务创新计划时,应提早安排、公布,且要奠基于实际研究,并与民间团体多加讨论,否则对于民团而言在资源投入、教育训练等层面都是一大挑战,恐会让新加入的团体流失。
另外,陈筠静也说,为确保独居失智者或疾病识能不足、照顾资源缺乏家庭中的失智者得以接受良好照顾,同时使高负荷的家庭照顾者无须在分立的资源系统中四处求助,亟需发展多样性支持照护服务,并广设如「失智共同照护服务中心」整合型咨询窗口,及时衔接各类资源服务,防止照顾悲剧发生。
「年轻型失智症族群,在失智症照护里面相对弱势。」陈筠静表示,年龄介于45至64岁的年轻型失智人口约有一万多人,在以高龄失智者为主的政策下,可取得的照护资源和支持服务相当有限,对于年轻失智症患者而言,生涯规划、家庭经济、子女教养等均相当辛苦,希望政策针对年轻型失智症家庭,有更多投入,提供合用资源。
失智者常因认知功能下降而在社区中自立生活面临障碍或弱势处境,如认不得路而不敢出门、表达困难而被拒绝交易、判断力不足而被诈骗、被不当对待却不懂求助等。
陈筠静呼吁,除持续强化对各行业宣导失智识能及友善态度外,更要从学童教育开始向下扎根,并由制度面积极去除障碍,提供必要支持服务,在交通、消费、金融手续、受虐通报等方面进行案例搜集和制度检讨,发展行业指引和创新支持服务,打造失智友善共融社会。