摔倒躺1个月才能下床!一查竟肝硬化 2征兆常被忽略
医师钱政弘表示,慢性肝病不会有明显症状,疏于治疗和保养,就会陆续出现各种并发症。(示意图/Shutterstock)
一名70多岁妇人,因半夜起来上厕所不慎跌到而严重骨折,住院开刀治疗近1个多月才能下床,进一步抽血检测发现,体内维生素D严重不足,被怀疑是患有内科疾病所致。经转诊检查,最终确认有肝硬化问题,此结果也让患者大感意外。医师表示,慢性肝病不会有明显症状,疏于治疗和保养,就会陆续出现各种并发症,像是维生素D、锌离子缺乏,就是常被忽略的问题。
胃肠肝胆科医师钱政弘在脸书专页「钱政弘 胃肠肝胆科医师」发文表示,先前收治一名从骨科转诊过来的70多岁女性患者,对方半夜起来上厕所时不慎跌倒,造成骨盆和大腿骨严重骨折,住院开刀治疗近1个多月才能下床。然而,他提到,当时骨科医师很纳闷,虽该患者有些年纪,但应该不至於单纯跌倒就造成如此严重伤害。
后续便帮该名妇人进一步做骨密度检查,结果发现在腰部脊椎和大腿骨关节都有严重的骨质疏松,密度负3以下。钱政弘提到,骨科医师再抽血发现维生素D只有10.3,属于严重不足,怀疑是内科疾病所致,于是安排转诊检查。
钱政弘说明,维生素D缺乏的原因跟少晒太阳、吃素、肝病、肾病或肠胃吸收不良有关,由于该患者的肾功能正常,推测是肝出了问题,在超音波检查确认后,果真有肝硬化情形。而对于这样的结果,患者感到相当意外,多年来她从不觉得自身肝不好,无法理解怎一检查就有肝硬化。
钱政弘指出,其实像这样的案例并不少见,有些病患是在年轻时有病毒性肝炎感染不自知,没有接受治疗;或是长期工作过劳,导致肝脏在年轻时就纤维化或硬化。他表示,由于慢性肝病不会有明显症状,在疏于治疗和保养下,导致后来肝硬化的各种并发症陆续出现,如维生素D、锌离子缺乏,就属常见被忽略的问题。