唐百冬:哪些人容易发生偏头痛?
根据全球统计,尽管区域差异很大,但毫无疑问,偏头痛在各地都非常普遍,影响到所有年龄、种族、收入水平和地理区域的人们。在世界范围内,偏头痛影响近15%或大约10亿人。女性患病率较高,约为19%,男性则为11%。偏头痛在儿童和老年人中较少见。
国际头痛协会对于偏头痛的危险因素主要分为:
·特殊的生活影响因素,如失眠、膳食失衡、饮酒史、过度锻炼、压力等,
●药物因素,如避孕药物、血管扩张药物等;
●年龄因素,35岁和45岁之间常见;,性别因素,女性多于男性:
·基因因素,具有阳性家族史的更常见:
·其他,如月经、疲劳、海拔、天气或时区的改变、特殊的光线或气味等。
同时,偏头痛与焦虑和情绪障碍、过敏、慢性疼痛和癫痫密切相关。先兆偏头痛是缺血性卒中的危险因素,特别是频繁发作的女性。
儿童时期的焦虑或童年时期的周期性呕吐,梦游症和晕车等,与成年后的偏头痛相关。
由于文化背景、生活习惯、饮食习惯等诸多因素的差异,我国的流行病学研究显示1991年研究显示偏头痛与脑力劳动、嗜食肥肉、生气、疲劳、紧张、冷、热、阴天、大风、失眠、阳性家族史、喜食甜、咸食物、饮酒有关。
1994年的研究指出焦虑情绪、精神刺激、精神紧张、疲劳、血压偏低、屈光不正、月经前、室内闷热、改变睡眠时间、刺激食物、汽油类味、啤酒、葡萄酒、白酒等都是典型偏头痛的暴露因素。
2001年在研究中发现过敏疾病史、家族遗传史、夜间工作史、睡眠不足、午睡为偏头痛的危险因素。
小结
目前国内在偏头痛的研究中所探讨的虽然都是偏头痛的危险因素,但大多数研究收集的。病例却对偏头痛不具有代表性。
人们的生活水平和生活习惯已经随着时代的发展发生改变,且偏头痛诱发因素具有个体化特征,更多新的危险因素仍亟待发现。