退休校长跌倒无法行走 椎体成形术康复后去环岛

退休校长刘秀云（右）腰椎第一节急性的压迫性骨折，做椎体成形术康复，日前刚完成环岛，特别亲画水彩致赠给江忠颖医师（左）。（中医大新竹附医提供／罗浚滨新竹传真）

新竹县67岁退休校长刘秀云，跌倒骨折，疼痛几乎无法行走，到中医大新竹附设医院神经外科求诊做核磁共振检查，医师江忠颖诊断为腰椎第一节急性的压迫性骨折，安排俗称「灌水泥」的椎体成形术，手术约半小时，隔天就出院。

江忠颖指椎体原本是2.2公分，刘秀云压迫的程度已经降到只剩0.75公分，手术后加上复健，目前已经恢复正常生活。刘秀云日前刚完成环岛，特别亲画水彩，致赠给江忠颖医师和复健科主任赖宇亮表达感谢。

江忠颖表示，椎体成形术是把脊椎的形状，恢复到正常状态，水泥把骨折裂缝填满，达到止痛的效果，再把脊椎撑开之后，就可以达到正常的状态，而且可以帮助脊椎高度跟角度能够尽量恢复到正常。

水泥有分成很多种，这次手术以高密度的骨水泥治疗，优点是像口香糖，在灌的时候比较不会有渗漏的危险，同时，也比较不会伤到神经，另外强度比较强，可以把椎体撑高大概回复到正常八成左右的高度，甚至比较好的状态，可以撑回到原来的高度。

江忠颖提醒，处理完急性的疼痛，最重要的是手术后续的保养，急性治疗先处理腰椎第一节。经过检测，病患的的骨质疏松已经严重到-6.8，达到-2.5以上就叫做骨质疏松了，到-4、-5的病患，其实只要咳嗽就易造成骨折。

所以，为病患安排每个月打一次骨质疏松针，治疗他的骨质疏松，预防日后其他节脊椎因为跌倒造成严重骨折。同时，也建议患者补充钙片跟维生素Ｄ。

复健科主任赖宇亮表示，腰椎间盘骨折术后复健，建议由复健科医师评估，专业治疗师协助复健，保持并增强核心肌力为主要课题，进一步由复健科医师借由口服药物或引导注射止痛药物，协助病人疼痛控制，早日回到健康快乐的生活。

他特别提醒，老人家在预防跌倒，除了需要适度的活动跟运动，让肌肉的张力可以维持在一个平衡的状态，也可以让骨头的强度不要太差。这样即使他一个小的跌倒，不至于造成严重的骨折，不至于不能行走，因为老人家一旦不能行走，会有其他的泌尿道感染或者是肺炎的并发症。预防骨折可以降低老人家的死亡率，所以它并不只是单纯一个骨折的问题。

江忠颖表示，骨质疏松现在已经并入三高一低中的一低，三高就是我们的一些慢性疾病，高血压、高血脂，还有高血糖，而一低就是说低的骨密度，所以现在我们在讲三高一低就是代表骨质疏松已经成为一个很重要的慢性老年化疾病，必须要谨慎去预防。