心脏开过2次刀 8旬妇经导管主动脉瓣膜植入术 轻松摇呼拉圈

86岁张陈姓老妇（中褐衣者）主动脉已严重钙化，8年前在高医附设中和纪念医院评估下接受「经导管主动脉瓣膜植入术」（TAVI），如今摇呼拉圈一百下能脸不红、气不喘，16日还骑脚踏车回医院分享心得。（高医提供／袁庭尧高雄传真）

86岁张陈姓老妇心脏病缠身20多年，曾开过二次心脏大手术，但术后仍胸闷胸痛，再次检查发现主动脉已严重钙化，8年前在高医附设中和纪念医院评估下接受「经导管主动脉瓣膜植入术」（TAVI），如今摇呼拉圈一百下能脸不红、气不喘，16日还骑脚踏车回医院分享心得。

张陈姓老妇平时靠养鱼、喂猪贴补家用，十多年前开始发觉爬楼梯容易喘，就医诊断出三条动脉堵塞，12年前曾到北部接受冠状动脉绕道手术，术后回高医追踪。张陈姓老妇表示，术后仍有胸闷、胸痛、呼吸短促等现象，8年前又检查出主动脉严重钙化、主动脉瓣狭窄，高医评估后，建议接受主动脉瓣膜置换手术。

TAVI手术只需从鼠蹊部划开一道约0.5公分的伤口，不需开胸使心脏停跳也少了胸部大伤口，该项手术已成为许多年长者、无法接受开心手术的严重主动脉瓣膜狭窄病人另一种治疗方法。（高医提供／袁庭尧高雄传真）

张陈姓老妇的子女原本担心母亲已接受过两次大手术又年事已高，但高医心脏血管外科主任谢炯昭分析，张陈姓老妇接受过心脏手术又加上主动脉严重钙化，是TAVI手术的最佳适应症。TAVI手术只需从鼠蹊部划开一道约0.5公分的伤口，从股动脉置入以合金为瓣膜骨架，辅以缝制生物瓣膜为主体的支架瓣膜，逆行将支架瓣膜送至主动脉根部开启，取代原有瓣膜之功能，不需开胸使心脏停跳也少了胸部大伤口，恢复也快。

张陈姓老妇决定接受手术，术后恢复比预期好，植入瓣膜使用8年后依然良好。独居的她不但能自我照料，上下楼不再喘，还能骑脚踏车外出采买，轻松摇呼拉圈一百下。

心脏血管内科主治医师邱正安表示，主动脉瓣膜狭窄好发于65岁以上，发生机率会随着年龄增长而增加，严重主动脉瓣膜狭窄的猝死机率相当高，当有心绞痛、昏厥与心衰竭症状出现时，患者的平均余命就分别只有5年、3年与2年，若出现心衰竭症状又合并其他多重器官疾病，平均一年的存活率则剩下50％。

高医附设中和纪念医院副院长罗传尧表示，随着国人平均寿命延长，严重主动脉瓣膜狭窄疾病愈来愈多，高医经导管主动脉瓣膜置放手术团队自2013年12月迄今已成功为115名、平均81.79岁的年长者完成手术，术后30天死亡率为0％，手术成功率达100％。

罗传尧指出，该项手术已成为许多年长者、无法接受开心手术的严重主动脉瓣膜狭窄病人另一种治疗方法，病人心脏衰竭症状及生活品质都获得明显的改善。