新竹女「咳嗽+背痛1周」 惊！竟是肺癌合并骨转移
▲临床上咳嗽只是一种症状呈现，但是咳嗽原因有很多，许多民众对于要挂哪科医师，还是会分不清楚。（示意图／Shutterstock）
咳嗽超过一周，你认为只是感冒吗？临床上咳嗽只是一种症状呈现，但是咳嗽原因有很多，许多民众对于要挂哪科医师，还是会分不清楚。台大医院新竹分院胸腔科柯政昌主任呼吁，咳嗽超过一周未改善，建议找胸腔科医师进一步详细检查。
陈阿嬷主诉咳嗽超过1个月，曾以为是感冒到耳鼻喉科诊所看诊多次，拿了5、6种药，老人家也不知道为什么要吃这么多药，吃了手抖、心跳加快、全身不舒服，转诊到医院进一步询问病史及安排胸部X光检查，发现右上肺有病灶，高度怀疑是肺结核，立刻安排隔离房住院，最后确诊为开放性肺结核。
▲胸腔科医师柯政昌吁，咳嗽超过一周未改善，建议找胸腔科医师进一步详细检查。（图／台大医院新竹分院提供）
林先生主诉咳嗽超过2周，也是自认感冒去过2-3间诊所看诊，吃了药也没改善，最后因依旧发烧转诊到医院胸腔科门诊安排抽血和胸部X光检查，结果发现左肺有病灶，不是单纯的肺炎而是肺脓疡，医师安排住院给予针剂抗生素，住院期间检查出病人有糖尿病，安排饮食卫教及用药，病人才逐渐康复。
王女士主诉咳嗽超过1周且有背痛情形，同样游走在耳鼻喉科及家医科诊所，医师诊断是感冒及神经痛，吃了止咳药、止痛剂、肌肉松弛剂及抗生素，症状无好转且疼痛加剧，经转诊到医院门诊，接受照胸部X光检查，结果发现肺部有肿块，不排除可能是肺恶性肿瘤，医师安排住院详细检查与切片化验，确诊为肺癌合并骨转移。
柯政昌主任表示，人类呼吸系统以咽喉区分上呼吸道或下呼吸道，上呼道简单指鼻、咽、喉；下呼吸道指气管、支气管及肺。一般人若是出现鼻塞、流鼻水、喉咙痛、伴有耳鸣不适、头痛及发烧等上呼吸道症状，可以先到一般内科、耳鼻喉科或家医科看诊，若是有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛伴有发烧现象则是下呼吸道症状，建议第一时间找胸腔科医师看诊。
然而，柯政昌主任提醒，若是这些症状经治疗仍持续存在且超过一周，最好到大医院找胸腔科医师，由胸腔专科医师诊查评估与安排胸部X光检查，必要时还要安排肺功能与电脑断层检查、才能做出正确的鉴别诊断，以利早期诊断早期治疗，才能尽速恢复健康。有鉴于近年中央健康保险署大力鼓励分级医疗及转诊制度，呼吁民众看病到厝边诊所，若症状尚未改善或到诊所看诊超过2次以上，许多基层医师也会视需要将病人转诊至大医院检查与治疗，透过转诊民众也可优免部份负担。依疾病严重程度不同，病人选择适合的医疗层级，让医疗资源做最有效的运用。
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