研究:肠癌化疗基因检测3%会突变
大肠直肠癌晚期病人确诊后均需接受传统的化学治疗;根据研究发现,肠癌病人经由UGT1A1基因检测,有3%病人会出现基因突变,针对使用传统化疗药物Irinotecan治疗时,剂量须减少,以降低毒性,至于没有产生基因突变者,则可增加剂量,以提升治疗效果。
▲肠癌化疗基因检测 可调整剂量增加疗效(图/健康医疗网提供)
该项研究是由高雄医学大学附设医院胃肠及一般外科主任王照元针对72位大肠直肠癌未期病人所做的回朔性分析;结果发现,存在于人体肝脏的酵素UGT1A1,可利用UGT1A1基因检测得知酵素基因型,进而能预测UGT1A1代谢化疗药Irinotecan的能力,而肠癌病人中大约有3%会出现基因突变。
王照元主任表示,大肠癌治疗主要以化疗药品Irinotecan合并标靶药品做为晚期大肠直肠癌第一线治疗,而Irinotecan在人体主要由肝脏酵素UGT1A1代谢,若出现UGT1A1基因突变,则使用Irinotecan时会造成药物浓度蓄积,容易产生延迟性腹泻与白血球低下的急性毒性症状。
王照元主任进一步指出,对于UGT1A1基因突变的肠癌病人,在使用化疗药Irinotecan时,就要降低剂量,以免产生毒性,至于UGT1A1基因没突变者,就可增加剂量,也可增加治疗效果。
该项研究已发表在今年美国癌症医学年会的大会;王照元主任说,接下来并会进行一项前瞻性的研究,要在10家医院召集320位肠癌病人做UGT1A1基因检测,预计在今年底展开。
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