药价「比糖果还便宜」 民众党点出缺药主因：政府不能敷衍了事

民众党立委陈琬惠（右）、立院党团发言人杨宝桢（左）今日召开记者会，表示缺药原因归咎于健保总额制度长期压低药价，政府不能成立通报平台后就想敷衍了事。18日举行「缺药风波持续，通报平台不治本」记者会。（姚志平摄）

民众党立委陈琬惠（右）、立院党团发言人杨宝桢（左）18日举行「缺药风波持续，通报平台不治本」记者会。（姚志平摄） (1)

台湾基层药局目前每天缺2至3种药品，缺药的情形确实存在，但卫福部仅建立「药品供应通报处理中心」，被动接收缺药通报。民众党立委陈琬惠、民众党立院党团副主任兼发言人杨宝桢今日召开记者会，表示缺药原因归咎于健保总额制度长期压低药价，政府不能成立通报平台后就想敷衍了事，须检讨药品供需失衡的结构性问题，妥善调整药价结构，也得加快重大疾病药品的资讯更新速度，方便医师及早评估替代药物。

陈琬惠说，政府对药价过度控制，从2013年实施药品费用支出目标制（DET），连年压低药品支出，美其名是减少健保支出，但由于缺乏利润，部分药厂退出台湾市场，导致缺药问题陷入恶性循环，如今缺药已困扰民众3年，但健保署4月1日却仍执意维持健保药价砍81.8亿元。

陈琬惠表示，食药署2月底盘点缺药原因，并制定短中长期计划，短期为调度生产线，争取提前输入量，妥善分配医疗机构及药局；中期为建立药品供应通报处理中心，依不同缺药原因拟订解决方案；长期为检讨现行健保药价政策，对必要性药品给予适当价格保护机制，但3项计划「都未奏效」，目前仍有缺药情况，基层药师对于通报平台的新制也表示无感。

陈琬惠强调，更为讽刺的是，卫福部在长期计划要检讨现行健保药价，越检讨越缺药。政府把药厂当盘子，把民众当傻子，结果民众、药厂、政府三输。

杨宝桢指出，卫福部4月11日成立药品供应通报处理中心，要强化食药署、中医药司、医事司、健保署、国健署和疾管署的横向沟通，但这些单位本就下辖于卫福部，平台像「新瓶装旧酒」，也代表过往内部结构松散、缺乏跨部门沟通。她说，近来基层药师观察，每天仍有2至3种药品短缺，显见平台没有太大作用，更有不少药师直言「就是换了个网站统计，毫无作用」。

杨宝桢表示，台湾民众每月吃掉2千万颗「氧化镁」（软便剂），但生产药厂却从6家变1家，原因是缺乏利润不愿生产，每颗氧化镁价格约0.1至0.16元，被戏称为「比糖果还便宜」；而肺癌标靶药「罗思克」没有替代药品，仅能「公开征求」，但在平台上资讯2周才更新一次，对缺药病患无疑是一种煎熬。

杨宝桢认为，针对慢性病长期服药和救命药，应加快更新速度，让医生与病患及早因应，避免延误选择其他治疗方案的时间。如《药事法》第27-2条载明，药商如有无法继续制造、输入或不足供应该药品之虞时，应至少于六个月前通报；若因天灾或其他不应归责于药商之事由，应于事件发生后三十日内通报。

杨宝桢点出，政府并未对延误时间长短进行区别裁罚，导致药商可能存有侥幸心态一拖再拖，政府若事后才回头审视6个月前的缺药原因，即使重罚30万也没有警示效果。显示政府单靠被动接收通报，不仅消极，更是不作为，所谓成立平台更是治标不治本，毫无实质助益。

陈琬惠表示，「缺药」对患者而言，恐怕因无法获得及时治疗而病情加重，甚至发生不可逆的健康损害，呼吁政府应理解民众真实需求，积极调整药价结构，而在考量成本时，也要确保药品维持相对合理的利润水平，并保障民众的用药安全和医疗品质。