医师示警 乳癌康复后骨松率倍增

乳癌防治基金会和罗东博爱医院合作调查发现，乳癌康复者骨质疏松盛行率是同龄女性的2倍。此为示意图。（南投医院提供／廖志晃南投传真）

45岁陈小姐因为乳癌化疗提早停经，某次跌倒造成手臂骨折，经检查才知已罹患骨质疏松。乳癌防治基金会和罗东博爱医院合作调查发现，乳癌康复者骨质疏松盛行率是同龄女性的2倍，且50岁以上的乳癌康复者中，高达4成有骨质疏松、骨质流失的问题。医师提醒，骨折会增加死亡风险，乳癌康复者应定期接受骨密度评估，适时介入治疗。

中华民国骨质疏松症学会理事长黄兆山指出，骨质疏松造成的骨折会增加死亡风险，大腿骨折会增加20％到25％、脊椎骨折增加10％、手臂骨折增加5％到10％，而大腿髋部骨折男性增加33％、女性增加20％。

造成骨质疏松的原因包括提早停经、过瘦、肌少症。黄兆山说，研究发现乳癌治疗对骨质流失有很大的影响，患者使用化疗导致提早停经的第1年内，骨质密度减少8％；若使用芳香环酶抑制剂的第1年，骨密度减少约2.5％，而一般自然停经妇女每年骨质流失只有1％。

乳癌防治基金会董事长张金坚表示，为了解癌症病患康复后生活品质，今年与罗东博爱医院合作，针对1255名乳癌康复病患追踪调查，结果发现，近4成患者因乳癌治疗提早停经，16.7％有骨质疏松、17.7％有骨质流失。其中50岁以上乳癌康复者中，高达4成有骨质疏松、骨质流失等问题，相较于一般女性，每10人就有1人骨松，是同龄女性近2倍。

黄兆山提醒，驼背、变矮、腰酸背痛就是警讯，若身高比年轻时少了4公分、不明原因酸痛，就代表可能有骨质疏松症了。建议乳癌患者治疗期间，可和医生讨论使用预防骨松的药物，减少骨折风险，还要定期进行骨密度检测，以提早介入治疗。