用「汤匙」喂副食品...宝宝比较容易胖？营养师解密！
近年来，国外的婴儿主导式进食（baby lead weaning，BLW）的热潮吹进台湾，有些妈妈也会认为用汤匙喂副食品给宝宝吃，宝宝会更容易变胖，所以转而使用BLW的方式，让宝宝自己抓取食物吃，不过最新的研究则指出...
什么是BLW进食法？宝宝出生六个月后的副食品喂食方式，主导权都在父母，父母决定小孩子的副食品吃什么，也用汤匙、奶瓶等等方式喂食副食品，而BLW的方式则采相反方式：不限制饮食内容，以少量多样化方式进行，宝宝不喜欢就换食物不强迫喂食，宝宝自己知道要吃多少，宝宝不吃的时候就是该停止的时候没有时间限制，拉长时间喂食也是被允许的基本上不用食具（如：汤匙）喂食，鼓励宝宝自己用手抓取
依据这样的方式，简单来说就是跳过泥、糊的食物型态，当宝宝可以直挺挺坐着的时候，就让宝宝选择食物、也让宝宝吃固体食物，宝宝咬不动的就剪小一点、煮软一点，因为是更接近于一般食物的型态，所以有学者认为BLW更能训练宝宝宝宝抓取、咬、啃、吸吮和吞咽一般食物的能力，不过也有学者担心这样方式训练宝宝容易有噎到、缺铁性贫血、摄取不足导致生长迟缓的风险。图片
用汤匙喂比较容易胖，BLW就不会吗？因为BLW的精神是少量多样化，而且不强迫喂食，所以也比较不会有肥胖的问题，而在一些研究也发现宝宝过瘦的比例也偏高，但是在2017年新发表的研究给了一些有趣的答案。
这项随机临床实验（RCT）发表在美国医学会儿科期刊❮JAMA Pediatrics❯，共有206位孕妇参与，而其中有101位被分配在控制组，另外105位分配到 Baby-Led Introduction to Solids（BLISS） 组，在为期2年的实验间，这些新生儿会分别在6、12、24个月分析饮食（三天饮食秤重）和体位，结果发现：
体位指标（BMI z score）：在12和24个月时并无显著差异过重比例（overweight ratio）：控制组 6.4%、介入组 10.3%平均热量摄取：两组在12个月时热量差异仅13大卡、24个月时差异34大卡
依照此实验结果，其实BLW的宝宝并未有「生长迟缓」的问题，但用汤匙喂食的宝宝也没有比较容易肥胖的问题，不过学者在这研究有发现，用BLW方式的宝宝比较不会出现偏食，这或许是爸妈们采取BLW诱因之一。
结论我自己的推测（不在这篇文献探讨的范围），体能活动及食物选择的关系更密切吧，毕竟把布丁饼干起司蛋糕放在宝宝面前，给「宝宝主导」自己吃，小孩还是会变胖的阿！
不过文献里提到Peng觉得最有趣的点，是用婴儿主导喂食的孩子在一岁时，很明显的比较会「享受食物」，也比较不会在吃饭时吵闹。我想，孩子是不是肥胖是以后的事，如果BLW可以解决每天吃饭时的三场硬仗，让孩子乖乖自己吃饭才是众多爸妈一致的梦想阿！
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