孕妇杀手「肺静脉栓塞」4大警讯！ 医：下肢分散性肿痛当心了
▲孕妇杀手「肺静脉栓塞」4大警讯！医：下肢分散性肿痛当心了。（图／示意图，非文中当事人／记者姜国辉摄）
根据台湾生产事故救济年报分析，近年来孕产妇肺部静脉栓塞有增加趋势，107年与108年分别有5例死亡个案发生。医师提醒，女性因怀孕生理变化，产生血栓风险是非孕期的8-10倍，尤其在剖腹产后风险最高，建议产妇应有所警觉，若出现4项危险症状，就应尽早告知医护人员，避免憾事发生。
39岁的李小姐5月喜迎第二胎，殊不知在生产后，她也曾在鬼门关走一遭。剖腹产后第二天，她在先生协助下下床如厕，解尿完准备穿裤子时，突然一阵晕眩感袭来，因本身有贫血问题，一开始不以为意，不料2分钟后整个人瘫软在地，头晕未减，肩膀到腰部也十分酸痛，几乎超过自身负荷范围，诊所医师一测，发现血氧浓度已掉到88%，送医半小时后就心跳停止，经MRI检查，才知是双侧肺栓塞惹祸，死亡率一度超过5成，所幸经血酸溶解剂治疗，终于捡回一命。
台湾妇产科医学会秘书长、马偕医院产房科主任黄建霈说明，产妇肺部静脉栓塞，20年前是外国人才会得的病，但近年来饮食西化，加上晚婚晚生、体重较重的产妇增加，肺栓塞才上升到前3名。静脉肺栓塞4大危险症状包括下肢栓塞处分散性肿胀疼痛、压痛与红肿；喘及胸痛，加上异常咳嗽、咳血，以及不明原因昏厥或意识丧失，许多患者太晚发现，都已无力回天。
▲台湾妇产科医学会安产御守。（图／记者严云岑摄）
台湾妇产科医学会理事长黄闵照也表示，肺栓塞多发生在产妇生产完第一次下床后，临床上遇到许多个案，都是躺了2天后起床如厕，却不幸在厕所晕倒，送医时都已OHCA，呼吁自然产产妇应在产后6至8小时下床活动，剖腹产最晚也不要超过24小时，如果无法下床，也可以在床上不断改变姿势，避免栓塞。
为了下降产后血栓、避免憾事重演，台湾妇产科医学会特别制作「安产御守」小卡，让高危险孕产妇有所警觉，卡片上写上「ROPE（Reduce Obstetric Pulmonary Embolism）」，象征救命绳计划，列出风险等级与建议处置，并鼓励所有孕产妇产后及早下床活动，高风险病人若为肥胖、大于35岁高龄产妇、不孕症及多胞胎，抽烟及长期卧床病人，除应避免长时间不活动外，也应穿着膝盖以上弹性袜，降低血栓形成机率，以免造成不回复性伤害。