趙少康才換瓣膜又肝臟破裂 醫：抗凝血劑恐致止血延長

才刚动过心脏手术，更换主动脉及瓣膜，中广前董事长赵少康休养一个多月，重返主持政论节目后，今天又在脸书自曝，上周在家摔了一跤，肝脏边角破裂，导致内出血。本报资料照片

才刚动过心脏手术，更换主动脉及瓣膜，中广前董事长赵少康休养一个多月，重返主持政论节目后，今天又在脸书自曝，上周在家摔了一跤，肝脏边角破裂，导致内出血。林口长庚医院副院长李威震表示，接受瓣膜置换手术的患者，有些需要服用抗凝血剂，遇到肝脏损伤的治疗方式不同，若民众遇到类似情况，应主动告知用药史。

李威震表示，肝脏位于人体腹腔右侧，通常是从较高处跌落，所受冲击力量较大，才会导致肝脏破损，或跌倒时刚好撞到身旁桌角、石头等异物，也可能造成钝气伤，让肝脏破裂；而肝脏破裂通常会导致内出血，造成腹痛，患者因缺血心脏加快、脸色苍白，严重时血压、血红素都会下降，「肚子痛、血压掉、身体右侧遭撞击，就要怀疑是肝脏破裂。」

赵少康提到，经超音波检查，证实自己肝脏边角破裂，内出血，因为术后吃了抗凝血剂，院方担心发生意外，深夜送进加护病房，治疗以针剂为主，昨天已大幅改善，没那么疼痛，今天已稳定下来；经电脑断层检测，找不到肝脏动脉出血点，所以认为是静脉出血，不需要做动脉栓塞手术，只能一面输血，一面自行吸收腹腔积血。

李威震说，针对肝脏破裂患者，临床上通常会先输血，若患者病情稳定，可先静待观察，若仍不稳定则必须以血管镜，进行血管栓塞手术，将出血点塞住止血，若做了栓塞手术仍持续出血，恐要开刀缝合出血部位，或以生物凝胶、加压止血等方式，避免患者继续失血。

有些接受过心脏瓣膜置换术的病人，必须服用抗凝血剂。李威震说，若遇到肝脏破裂，止血时间会较长，建议服用抗凝血剂，或服用抑制血小板作用的阿斯匹灵药物患者，因肝脏破裂送医时，先告知医师用药史，因临床上处置方式会有不同，一般患者输血是注入红血球为主，服用抗凝血剂的患者，则需要额外输注血浆。

赵少康表示，后来检讨事件发生原因，一是血压太低时不可站立，二是术后动作要慢，偏偏他什么都快，身体可能一时协调不过来，以后要改掉「快」这个毛病，三是大手术后要充分休息，他休息时间不够就急着主持节目，还是有压力的。