治疗心房颤动 微创左心耳夹手术 林口长庚完成百例
林口长庚医院2022年引进新式左心耳夹,提供心房颤动微创治疗选择,除了心脏外科团队,还有心脏内科超音波影像专家、心脏麻醉专家医师共同参与。(林口长庚医院提供/王家瑜台北传真)
心房颤动是临床上最常见的心律不整,长期将导致心脏衰竭,中风机率是一般人的5倍。林口长庚医院2022年引进新式左心耳夹,提供心房颤动微创治疗选择,不需开胸、不需让心脏停止跳动,更有效的关闭左心耳,截至今年3月已完成100例。
70岁吴先生有慢性肺病,几个月前被诊断重度二尖瓣逆流及心房颤动,医师建议手术治疗,但传统开胸手术会造成大伤口、标准微创手术需心脏停止并使用人工心肺机,都使患者与家属却步,只使用药物治疗。
桃园长庚医院副院长叶集孝指出,当心房颤动发作,心房的肌肉会像颤抖一般紊乱抽动,无法有效收缩,而让心房失去功能,可能导致心悸、胸闷、头晕、无力、呼吸急促等,也可能没有明显症状。滞留在心房内的血液可能会形成血块,若血块剥落,随着血液流出心脏,可能造成血管阻塞,因此心房颤动患者的中风机会是一般人的5倍。
研究发现,心房颤动产生的血块约9成源自左心耳。据大型临床试验结果,心房颤动患者如接受心脏手术,术中一并关闭左心耳,可避免血液滞留形成血栓。
林口长庚医院心脏血管外科主任陈绍纬说,新式左心耳夹手术是透过左胸侧边3个小伤口,在胸腔镜辅助下,藉新式器材安装左心耳夹。手术过程除了心脏外科多人团队,还有心脏内科超音波影像专家及心脏麻醉专家医师参与,给予病人完整照护。