致死率高达90％ 主动脉剥离年轻化 有这症状不能拖！

致死率高达90% 主动脉剥离年轻化 有这症状不能拖！（示意图／Shutterstock 非新闻当事人)

云嘉地区某医院上周惊传员工于上班时，疑似因主动脉剥离当场晕倒，经抢救后仍不治死亡。中荣嘉义暨湾桥分院心脏血管外科主治医师黄暄乔指出，急性主动脉剥离有年轻化的状况，而其致死率高达90%，故及时的诊断与治疗非常重要，否则可能要人命。

●主动脉剥离致死率九成　果断急诊保性命

日前嘉义一位55岁罗先生患有高血压慢性病，且是老烟枪，某日开车上班突感剧烈胸痛，后背也出现撕裂般疼痛，立即停在路边拨打119专线，经送往中荣嘉义分院急诊室救治，诊断为「急性A型主动脉剥离」，由嘉荣心脏外科手术团队紧急手术置换升主动脉，经住院治疗二周后，幸运健康顺利出院。

●主动脉剥离恐引发心脏衰竭　三高、老烟枪应注意

中荣嘉义暨湾桥分院医师黄暄乔表示，罗先生发现剧烈胸痛当下果断的拨打119就诊，才能掌握黄金时间而未延误就治，保住性命。

提醒民众若胸部突然出现撕裂般剧烈疼痛，疼痛感由前胸转移至后背上方、再至背部下方，应立即至急诊室就医，切勿延迟。

主动脉剥离发生原因在于主动脉三层血管壁长期承受压力，在季节交替或日夜温差大时，动脉壁压力过大产生破口，进而使血液进入血管内夹层，从真腔进入到假腔，形成主动脉剥离或者主动脉夹层血肿，若侵犯到升主动脉，容易引发急性心脏衰竭或破裂的危险。

主动脉剥离的高风险族群为高血压、高血脂、长期抽烟及马凡氏症候群等遗传性结缔组织疾病患者，另外怀孕、从事高强度重量训练及胸口外伤，也都是造成主动脉剥离的因素。

●好发于50至70岁　近年发生率下降

黄暄乔医师呼吁民众，虽然主动脉剥离的好发年龄为50-70岁，但是近来已有年龄层下降的趋势，如艺人黄鸿升发病时为36岁，凯渥男模张志轩发病时更只有23岁，因此戒烟、戒酒及养成良好的饮食、作息及运动习惯，是远离主动脉剥离的不二法门。

另外季节变换气温骤变时，更是主动脉剥离好发季节，若胸、背处突感不可忍受的撕裂感剧痛，切莫延迟，务必立刻就医处置，避免延误黄金救援时间。