紫外线照光 光免疫效应治皮肤病

干癣、异位性皮肤炎、慢性湿疹、结节性痒疹等皮肤免疫疾病，都能以照光治疗有效改善。（新光医院提供／李念庭台北传真）

干癣、异位性皮肤炎、慢性湿疹、结节性痒疹等皮肤免疫疾病，都能以照光治疗有效改善。（新光医院提供／李念庭台北传真）

一名70岁男性，长期受丘疹困扰，全身搔痒影响睡眠及生活，辗转于各大医院、诊所求诊多年，但都无法控制病情。男子有糖尿病、高血脂、肾功能不佳等多种慢性疾病，很多口服和免疫抑制药物都不能使用。在医师鼓励下，男子接受完整「照光治疗」疗程，治疗数月后，丘疹逐渐消失，也不再搔痒，重拾正常生活。

林口长庚皮肤部主治医师陈冠伃说明，很多病人常将「照光」误解成「多晒太阳」，事实上照光治疗的「光」，是利用紫外线或可见光，借由不同机转来治疗。不同波长的紫外线有不同的穿透深度，与特定分子相互作用，目前主要的照光治疗设备，包括紫外线B、紫外线A1等。

陈冠伃指出，照光治疗有皮肤免疫调节作用，透过光免疫学效应，能治疗T细胞活性过度的皮肤病，如干癣、异位性皮肤炎等，利用不同波长的光，达到适当的皮肤深度，必要时搭配光敏剂治疗皮肤疾病。

收治这名70岁男性患者的新北土城医院皮肤科主治医师江品萱表示，男子接受照光疗程，配合药膏使用，治疗一段时间后，结节性痒疹获得良好控制，丘疹也逐渐消失。

江品萱指出，干癣、异位性皮肤炎、慢性湿疹、结节性痒疹等皮肤免疫疾病，都能以照光治疗有效改善，另一种免疫疾病「硬皮症」，是因结缔组织过度增生、堆积在皮肤和血管，造成皮肤硬化，恐合并多重器官侵犯，也可以借由照光治疗，增加皮肤弹性，改善增厚皮肤、关节活动受限等状况。

除了皮肤免疫疾病，照光治疗也可以应用在色素疾患、光敏感性疾病、慢性搔痒及皮肤癌等多种皮肤疾病。江品萱说明，照光治疗能刺激黑色素生成，改善白斑或发炎造成的色素缺失，并可当作光敏感性疾病减敏治疗，稳定皮肤角质细胞，应用于多形日光疹、日光性荨麻疹、日光性痒疹等疾病。

此外，照光治疗也能改善尿毒症、慢性肾衰竭、胆汁淤积性搔痒，或血液疾病造成的皮肤搔痒；更可以透过照射穿透深度较深的UVA光，来进行皮肤癌症的治疗，如病灶较深的皮肤T细胞淋巴癌。

江品萱表示，由于照光治疗不同于一般药物，不需特别抽血监测，也可以和很多针剂、口服药物同时使用，肝肾功能差、儿童、孕妇等特殊族群，也能安全接受治疗。如今精准治疗时代，多种小分子标靶药物、生物制剂接续出现，照光治疗仍保有不可取代的地位。