别让宝宝变成内外八、O型腿 必知乔腿型关键
内外八的原因从髋关节、小腿、足部都有可能影响。 (图/婴儿与母亲提供)
宝宝开始会站、会走了，但为何脚底平平的？腿型、走路姿势都怪怪的，需要矫正吗？在讨论孩子是否该矫正O型腿、X型腿、扁平足前，安儿康小儿专科诊所院长曾清祥医师提醒「孩子从四足到二足会经过很多发展。」应该先了解孩子的腿型发展。
零到四岁孩子的腿型发展
「零到两岁」的宝宝都是O型腿，等孩子到「二～四岁」的阶段时，虽然脚会渐渐笔直，不过此时也是髋关节发育的时期，骨盆会开始前倾，小腿会有内旋的状况，使孩子的腿型由膝内翻的O型腿变成膝外翻的X型腿，也开始会有内八的情形，「四岁之后」骨盆发育会向外打开，所以孩子在四到六岁时脚会变直。
Tips：腿型发展该从髋关节开始注意
曾清祥院长提到，骨骼问题应该要从上而下看，从髋关节发育开始关注，如果是髋关节不良的问题，像是髋关节位移，甚至髋关节脱臼，可能造成孩子日后长短脚、走路会痛。曾清祥院长表示若孩子出生到四个月就发现髋关节问题，可以透过穿双层尿布，及髋外展及膝弯曲的摆位运动将骨头调整到原位，若过了这个时期才被发现或髋部发育仍不良甚至是较严重的状况，则需要穿复健用的吊带。如果等到孩子六个月后，甚至是开始会走路时，才注意到小孩有走路姿势不良甚至有长短脚或疼痛的现象，若是因髋关节发育不良所引起，则必须动手术才能治疗。因此爸妈在揹宝宝时要多加注意孩子的双脚要打开呈现 M 状，自然弯曲，不能两脚拉直，以防造成髋关节发育不良。
〇型腿X型腿，如何改善？
曾清祥院长表示「其实孩子无论是 O 型腿或 X 型腿，在生长板停止发育前都有机会改善」，造成〇型腿、 X 型腿的原因，与大腿、小腿、足部相关，要注意的是在宝宝骨骼发育尚未成熟之前，别太早学站立或是走，因为会使腿部承受过多压力。若在五到七岁前发现〇型腿、 X 型腿，不严重的话可以使用支架被动改善，或选择运动的方式主动改善，O型腿的人通常骨盆外翻，造成大腿外侧较紧，处理上可以用徒手治疗的方式，将外扩的骨盆缩小，也可以透过运动放松大腿外侧肌肉，并增加大腿内侧内收肌群的肌力来改善。曾清祥院长提醒「运动重点不是一次做很多，而是每天做，累积才会有效果。」
内八、外八，能矫正吗？
内外八的原因从髋关节、小腿、足部都有可能影响，所以要先确认是哪边的问题，若单纯是脚的问题，将左右鞋子相反穿或许有机会改善，因为它就像内外八的鞋垫一样，目的是使另外一侧多用力以改善内外八的状况，但如果是由于髋关节内旋或发育不良、胫骨内旋，就可能需要透过矫正护具、运动，甚至动手术，才能改善。
什么是扁平足？
(本文摘自【婴儿与母亲】2021年4月号)
【婴儿与母亲】2021年4月号