長照3.0納安寧 衛福部:安樂死、斷食善終不在選項
卫福部政务次长吕建德今天表示,卫福部正研拟长照3.0政策,未来会将安宁缓和医疗纳入,但经请示部长邱泰源,「安乐死、断食善终是不对的,不在卫福部选项中。」图/联合报系资料照片
琼瑶传出在家轻生过世,因生前提倡安乐死,议题再次引发讨论。卫福部政务次长吕建德今天表示,卫福部正研拟长照3.0政策,未来会将安宁缓和医疗纳入,但经请示部长邱泰源,「安乐死、断食善终是不对的,不在卫福部选项中。」
吕建德表示,安乐死不在选项,应优先推动安宁缓和医疗,即使在人生最后阶段,在饮食、医疗等方面,仍可透过安宁缓和医疗处理,而灵性关怀也很重要,需要宗教师、心理咨商师等资源介入,未来将在全台社区关怀据点,开设12堂灵性课程,帮助民众以健康态度面对死亡,提升人生末期的生命品质。
不过,目前安宁缓和医疗涵盖率仍不高,预立医疗决定书签署率更是只有1%。吕建德表示,为推广安宁医疗、预立医疗决定(AD)签署,减少无效医疗,帮助患者到临终阶段,仍可「吃得下、睡得好、有亲人支持」,将在长照3.0纳入安宁缓和医疗,这也是医疗结合长照的作法之一,目前规画由家庭医师介入评估,鼓励民众签署预立医疗决定书,「家庭医师了解民众家庭状况,说的话比较能被接受。」
卫福部长照司副司长吴希文表示,长照系统目前已有「居家失能个案家庭医师照护方案」,针对失能个案会派给家庭医师,到家中访视,并协助开立医师意见书,过程中也会宣导善终概念,建议签署预立医疗决定,长照3.0将强化这项措施;健保署实施「居家医疗整合照护计划」,也有医师进行居家服务,未来双方将讨论如何将方案进行整合,提升预立医疗决定书签署率,推广安宁缓和医疗。
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