大廠關廠輸液缺貨！藥界指健保藥價過低 薛瑞元：將討論是否提高

卫生福利部长薛瑞元今天说，除找药厂洽谈专案制造外，另外卫福部未来将讨论评估专案制造期间是否提高健保核价。联合报系资料照／记者杜建重摄影

输液缺货可能造成全台开刀、住院危机，药界认为反映健保药价过低问题。卫生福利部长薛瑞元今天说，除找药厂洽谈专案制造外，另外卫福部未来将讨论评估专案制造期间是否提高健保核价。

永丰化学工业股份有限公司供应全台7成输液，近期却因违规严重，遭勒令关厂，中华民国药师公会全国联合会今天发布新闻稿示警，恐酿各大医院开刀、住院停摆危机。

药师公会全联会理事长黄金舜接受媒体电访时提及，这次缺药反映的是健保核定药价制度下，所产生的系统性问题，台湾自2013年起实施药品费用支出目标制（DET），年年「砍药价」的结果，导致部分药品核价过低，药厂即使持有药证也不愿生产，进而产生寡占甚至独占市场情形，呼吁政府应尽速实施药费独立总额制度，让医、药费用脱钩，使药品有合理健保价格。

药界喊话检讨健保药价核价制，薛瑞元回应表示，「个别药品变成『寡占』很难避免」，原厂药专利过期后，一开始可能会有很多药厂投入制造，后续因市场竞争关系陆续退出。

薛瑞元说，「价格战」通常是发展市占率的主要策略，若想要有足够竞争力就会削价，以至于利润越来越低，除非成本控制好，否则就会逐渐失去优势而被淘汰，所以个别药品形成寡占，可说是必然走向。

他解释，政府在这过程中所扮演的角色，在于当出现寡占情况时，首先要防范联合垄断、哄擡价格，再来就是当供应出现问题，特定如急救责任医院的库存量是否充足；包括生理食盐水、葡萄糖液等，未来是否列入重要战备物资中，要求一定天数存量，可再检讨。

回到永丰被勒令关厂造成的药品供应吃紧议题，薛瑞元表示，因为永丰的市占率很高，又因健保核价很低，食药署除了找药厂洽谈专案制造外，另外也将跟健保署讨论，至少专案制造期间，评估是否能将健保核价提高。