肥胖病友患新冠易并发重症 医师吁：体重控制

新竹台大分院张哲瑞医师建议，过重或肥胖病友们自行调整饮食与运动后，若仍无法有效降低体重，可向营养师及医师咨询做专业医疗介入评估。（新竹台大分院提供／罗浚滨新竹传真）

肥胖是新冠肺炎高危险族群！新竹37岁董姓男子一家3口感染新冠肺炎在家隔离，在新竹台大分院生医医院视讯门诊时，家医部医师张哲瑞确认董男有肥胖趋势，开抗病毒药物外，也提醒康复后要记得打公费流感疫苗，因肥胖者也容易因流感发生重症住院。

「肥胖是百病之源！」张哲瑞表示，与肥胖相关疾病非常多，包含全身各器官系统病症，如三高（高血压、糖尿病、高血脂）与心血管疾病如心肌梗塞、心衰竭、脑中风等都在肥胖病友身上较为常见，

其他与肥胖相关疾病，包括胃食道逆流、脂肪肝、退化性关节炎、睡眠呼吸中止症、忧郁症，甚至食道癌、大肠癌等多种癌症风险会提高1到2倍，男女不孕症机率也约1到2倍。

肥胖症是如何诊断？张哲瑞指一般根据身体质量指数（BMI）或腰围评估肥胖的指标，BMI 在27以上轻度肥胖，30以上就属于中度肥胖，以腰围来说，若男性大于90公分或女性大于80公分，表示腹部脂肪过多，将影响身体代谢。

除了少数遗传与内分泌障碍外，绝大多数肥胖病友都是因摄取热量过多，或身体活动量不足，导致的原发性肥胖。建议以生活型态调整为第一步，包含饮食控制、规律运动及行为改变。

饮食策略一般以降低总热量为原则，若以每周减轻0.5公斤为目标，每天至少需减少500大卡，尽量增加蔬菜摄取，少吃油炸类、含糖饮料、甜点、甜食。

虽然近年来生酮饮食、间歇性断食等特殊饮食方式受不少民众青睐，但就长期健康减重饮食，还是以低脂高纤的饮食方式为佳，并且至少每周量一次体重，以达有效监测。

张哲瑞建议过重或肥胖病友，自行调整饮食与运动后，若仍无法有效降低体重，可向营养师及医师咨询，借由身体组成分析仪，提供专业医疗介入评估减肥药物和外科治疗可适性，切勿自行任意购买减肥药服用。