脚趾黑条纹不以为意 他竟罹恶性黑色素瘤
优活健康网记者张琼之／综合报导一名60岁的王先生，平时热爱爬山，自几年前起右脚大趾指甲上出现了几条黑色条纹，原本以为是登山时撞击受伤后淤血未退，所以不以为意，直到近一年脚趾有明显变大、被顶起的现象，且趾尖也出现黑色斑块，偶尔会流血，才到医院进行检查，结果经过皮肤切片后确诊为恶性黑色素瘤，肿瘤细胞深度为2mm，有表皮溃疡的现象，所幸在接受哨淋巴节切片检查及肿瘤广泛切除手术后，目前恢复良好。
▲ 脚趾黑条纹不以为意，他竟罹恶性黑色素瘤（图／优活健康网提供）恶性黑色素瘤虽少见 但致死率极高
高雄医学大学附设医院皮肤科郑诗宗医师表示，皮肤恶性黑色素瘤是皮肤癌中最恶性的，虽然较为少见，但死亡率极高，晚期会转移、扩散到其他组织或器官，且一年存活率仅有10～15％而已。
虽然与白人相较下，亚裔人种的恶性黑色素癌发生率较低，但恶性黑色素瘤发生率却有逐年增高的趋势，因此，民众仍不能掉以轻心。然而，恶性黑色素瘤真正致病的原因并不清楚，目前公认紫外光的曝晒是致癌的危险因子之一，但东方人的恶性黑色素瘤较常见于手脚掌，为非光照部位，与紫外光的曝晒较不相关，所以，也有学者认为和长期反复受伤有关。
延误就医会使预后变差，导至转移甚至死亡，因此，早期诊断及治疗是很重要，建议民众可以利用简单的ABCDE法则来做自我检查：
1）Asymmetry／恶性的色素性病灶多是不对称的。2）Border irregularities／恶性病灶的边缘是不规则的，界线不清。3）Color heterogeneity／颜色不均，深浅不一。4）Diameter＞6mm／病灶直径大于六公厘，要特别注意。5）Elevation of size in recent months／病灶的颜色若有变化或快速变大、凸起甚至有溃疡、流血、疼痛的情形出现，也要立即就医检查。
亚裔人的恶性黑色素瘤常见于肢体的末端如手掌、脚掌、指甲下的甲床以及指缝，但从头到脚都有可能发生，且男女老少都可能发生，因此，郑诗宗医师提醒民众，多多关心身上黑痣／斑块的变化，如有发现异状应尽速就医检查，以免造成憾事发生。
资料来源：http://www.uho.com.tw/