今周刊／伊波拉升温 台湾准备好了吗？

继美国境内出现第一起伊波拉案例后，西班牙也传出护士因照顾伊波拉患者染病的消息，美国总统欧巴马更宣示加强机场警戒。种种情势令疫情霎时升温，而一旦伊波拉来袭，台湾的防疫体系将如何因应？

文／蔡曜莲、张佳婷在西非延烧八个月之久的伊波拉（Ebola）疫情，九月底发生首起非洲外的案例，而且还是发生在世界经贸中心的美国，令人忧心会不会是山雨欲来的前兆——世界其他地区将沦陷？相隔不到一周，欧巴马宣示加强美国机场检疫，十月七日西班牙就传出护士因照顾伊波拉患者遭感染。死亡率约七成的伊波拉病毒，如果逼近亚洲、甚至台湾，我们的防疫体系有能力应付吗？就像灾难片的开头，都是一连串漫不经心的小事端，四十二岁的赖比瑞亚籍男子邓肯，九月二十日前往美国德州探亲，从赖比瑞亚机场离境时，在机场问卷上的「是否照顾过伊波拉患者」，他撒了小谎，勾选「否」，上飞机前一路通关量了三次体温，都没有测出异状。邓肯入境美国五天后，因发烧呕吐前往就医。护士知道他刚由非洲回来，做了初步抽血检测，却没有针对伊波拉做任何筛检，院方给了抗生素与止痛药就让他离开。直到美国疾病控制与预防中心介入时，已经是六天之后的事情。一个谎言与医护人员的缺乏警觉心，导致与邓肯接触的百余人暴露在染病风险中。由于伊波拉病毒潜伏期为二到二十一日，其间没有任何症状，也不具传染性，所以邓肯能够通过机场检验，同时不需要担心病毒会因此散播出去。但伊波拉发病后，患者的体液即具感染力，举凡性行为或病患的口水、汗水、排泄物及呕吐物等直接或间接碰触到他人的伤口、黏膜，都可能导致传染；间接接触病人用过的床单、衣物等，也可能成为感染原。染病关键间接接触，摸水杯也中招其中，间接接触是导致许多前往西非进行人道救援的医护人员染病的关键。从电视上看到医护人员都全身防护戒备，为何他们的感染率还是很高？卫福部疾病管制署防疫医师罗一钧曾于非洲奈及利亚协助伊波拉防疫工作，他表示，当地医护人手不足，工作量超载，加上天气炎热，医护人员穿着防护衣一整天后，于脱衣过程疏于防范，因沾染到衣服上的病毒而遭受感染，「即使自己处处防范，也可能因为同事的不小心而染病；假使同事手上沾有防护衣上的病菌，你摸到他握过的水杯后进食或揉眼睛，都可能导致感染。」本期相关报导》你一定要懂的伊波拉病毒 (图表)延伸阅读》医师罗一钧勇闯伊波拉疫区 永远站在病人这边 铃木一朗：完成梦想 就是累积微不足道的小事！ 黄胜坚 从救命到顾命 永远可以更用心（尊重智慧财产权，如需转载请注明资料来源：今周刊，谢谢！）