橘世代／【跨越70歲高牆──為自己安排醫師】醫養結合 打造照護生態圈

台湾迈向高龄社会，卫福部近年积极推动居家医疗。本报资料照片

台湾已进入超高龄社会，预防失能与衔接医疗资源成为中年后的重要功课。基层糖尿病学会理事长陈宏麟指出，卫福部健保署自民国一一二年推动「居家医疗整合照顾计划」，是打破医院围墙、将医疗送入家中的核心制度。若需要相关资讯，可向邻近医疗院所询问，或至健保署网页查询医疗院所名单。

长期从事居家医疗的陈宏麟指出，居家医疗整合照顾计划，整合一般居家照护、呼吸居家照护、安宁居家疗护及居家医疗试办计划四项服务，鼓励院所组成整合性照护团队，提供以病人为中心的整合照护，包括居家医疗、安宁疗护等。

对于失能、插管或行动不便者，各县市皆有居家医疗资源。陈宏麟建议，住院患者应在出院前启动整合评估，家属应主动询问医院的「出院准备服务」，确保返家后能即时衔接居家医疗与长照3.0的专业照护、辅具及喘息服务。

未来的照护趋势是「医养结合」。陈宏麟建议寻找具备「照护生态圈」能力的院所——即同时提供门诊、居家医疗与长照据点服务的单位。这类整合型资源能简化就医流程，提供以病人为中心的完整守护。

陈宏麟说，退化虽受年龄影响，但饮食、生活习惯与慢性病是可控因子。及早介入三高治疗与共病照护，能有效延后退化、预防失能。晚年的自立，始于中年的精准健康管理与资源布建。