科技业主管秒忘交代事项!竟是焦虑引发「假性失智」 医示警4症状
▲一名科技业主管记忆力下降,竟是焦虑性假性失智。(图/免费图库pexels)
记者赵于婷/台北报导
一位40多岁的男性科技业主管,近半年来出现记忆力下降、注意力不集中、语句中断等情况,常常忘记刚交代的事项,甚至脑中突然空白,在身心科确诊「焦虑性假性失智」。医师提醒,若突然出现「记忆力下降、注意力涣散、语句中断、脑中空白」等,应先咨询医师,评估是否为焦虑引起的假性失智。
新竹身心科医师尤冠棠指出,患者长期处于高压环境,伴随过度焦虑引发情绪系统过度负荷,导致大脑认知功能暂时性受损,出现类失智症状,其实这就是所谓因为焦虑引发的「假性失智」。
尤冠棠说明,压力与焦虑虽密切相关,但具有不同性质,压力是源于外界刺激的客观反应,如工作负荷或生活变故,而焦虑则包含主观情绪与生理反应,是大脑在预期威胁时产生的警戒状态。
在大脑中,「杏仁核」负责启动情绪反应,「前额叶皮质」负责理性与认知功能,两者属于彼此制衡的神经调节系统,焦虑会造成情绪中枢「杏仁核」过度活化,进一步劫持理性中枢「前额叶皮质」,让人难以集中注意,做出决策,甚至遗忘刚刚才发生的事。
此外,长期压力会使「海马回」(负责情境记忆与学习)神经再生能力下降,导致脑雾、迟钝,同时抑制与情绪稳定相关的脑源性神经滋养因子(BDNF)与血清素活性,让人陷入焦虑,然后记忆退化,又更焦虑的恶性循环。
焦虑造成的大脑功能异常与认知障碍,虽与失智症表征相似,但关键在于「焦虑性的假性失智」是可逆的。尤冠棠进一步说明,治疗核心在于透过药物与非药物的介入,研究显示,特定药物可以促进海马回神经再生,或者增强前额叶与顶叶的认知连结都可有效介入,使情绪与理智得以重新取得平衡,恢复大脑正常的调节能力。
非药物介入则是认知行为治疗(CBT),可降低杏仁核活性、提升前额叶皮质调控功能,正念训练也被证实能有效提升专注与觉察,减少焦虑失控。此外,规律运动有助于提升 BDNF(脑源性神经滋养因子)表现,促进神经可塑性与情绪稳定。
尤冠棠强调,焦虑所导致的认知障碍并非不可逆转,若突然出现记忆力下降、注意力涣散、语句中断、脑中空白等,不要过度紧张,怀疑自己「老化或失智」,应先咨询医师,评估是否为焦虑引起的假性失智,透过精准的医疗评估与介入,这些看似失智的状况其实能在短期内改善,甚至有机会强化大脑功能。