納健保癌症新藥項目增2倍 病友團體指3限制卡關

健保署统计，民国112年至今癌症新药纳给付品项是110至111年的2倍。图／联合报系资料照片

健保署统计，民国112年至今癌症新药纳给付品项是110至111年的2倍，但病友团体点出限缩疗程时间、限制对象、不得并用替换，造成67%给付未符合国际指引，药品被迫瘦身成常态。

114年度健保总额协商将于25日展开，癌症希望基金会与台湾病友联盟共同呼吁，期望总额协商讨论合理保障新药新医疗科技预算，不要强迫瘦身，未来更应逐步扩大规模，改善新药不合理限缩，确保病人受到即时适切治疗，总统赖清德119年降低癌症死亡率1/3才可能成真。

台湾病友联盟理事长吴鸿来今天在记者会致词提到，虽健保署努力赶进度，希望扩大新药给付，但过去与国际指引落差太大，如今追得非常辛苦，「巧妇难为无米之炊」，即使健保愿意给付新药，预算不足仍无法纳入新药，希望健保会付费者代表与医界代表能听见病友声音。

癌症希望基金会倡议发展部主任蔡士敏表示，健保给付癌药确实正在加速，112年至今通过纳入健保给付的新药共有15项，是过去110至111年仅通过纳入给付7项新药的2倍之多，108至今年8月期间纳入健保给付的癌症新成分新药共48个品项，多达67%给付条件不符合国际指引。

蔡士敏以血液癌症为例，16项新药全部被设限，位居10大癌症首位的肺癌8项新药半数限缩，乳癌8项新药62.5%被限缩。常见限缩条件3种，限缩疗程或时间，给付时间到就下车；限缩使用对象，常是未经化疗失败不得使用；不得并用或替换，如免疫治疗无效不得再申请标靶药物。

蔡士敏说，癌症希望基金会今年8月展开网路调查，共搜集1225份民众回复，调查结果显示，70.7%民众认同调涨健保费充足健保资源，72.1%认为应优先给付治疗效果好药品，66.2%赞成给付癌症等药品，显示多数民众已有认知罹患癌症等重大伤病，健保保障不足，自费成常态。

面对病友团体呼吁保障新药新科技用药权益，避免用药给付强迫瘦身，卫生福利部中央健康保险署医审及药材组长黄育文说，健保署确实有预算限制，「我们会尽量编列未来预算，最后仍需要立法院与健保会同意」，健保总额新药疗科技按照成长率，及3年内达百亿新药基金。