男生太持久也是病！医曝超过这时间就有问题

许多男人追求做爱愈持久愈好，最好能「金枪不倒」，不过，有一群男性反而为了「太久」、「迟迟射不出来」而困扰，往往得靠自慰才能「释放」。（图／pixabay）

30多岁年轻夫妻走进诊间，先生支支吾吾地说：「每次做『那件事』弄好久还是出不来，最后都得『自己来』才能射精，我和太太都好累……。」

太太紧接着说：「结婚前还觉得先生很勇猛，现在每次都要耗个1小时，实在受不了，更麻烦的是，这样怎么怀孕啊？」

许多男人追求做爱愈持久愈好，最好能「金枪不倒」，不过，有一群男性反而为了「太久」、「迟迟射不出来」而困扰，往往得靠自慰才能「释放」。既无法在阴道性交感受高潮的愉悦感、另一半也可能到后面阴道变得干涩、不舒服，更麻烦的是无法受孕。

「『延迟性射精』是想射但射不出来的一种病态，总觉得就差那么一点点，而且没有刻意控制或故意延迟不射精。」嵩馥性健康管理中心主任童嵩珍说。

林口长庚医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜表示，医学上没有定义达到多久时间才算延迟性射精（以下简称迟射），但临床上会感到困扰的病人最常见是1小时以上。但年纪愈大，体能变差，可能不到1小时就放弃追求射精的快感。

迟射按程度轻重，又可以分成4个层次：

●最轻微─只有在特定人的阴道中可以射精。

●轻微─经由特定人的手进行手淫才能射精。

●严重─自慰才能射精，也是最常见的情况。

●最严重─不射精。不论和他人做爱或自慰，都无法射精。

整体来说，造成迟射的原因有以下几类：

●生理性：包括老化、疾病（最常见是糖尿病破坏血管和神经）、手术（骨盆腔手术如摄护腺癌、膀胱癌）或药物（如治疗摄护腺肥大的药物）影响等，主要是射精的机转受影响。

●心理性：大部分男性在成长过程中，被灌输做爱时就是要持久，导致射精时会不自主控制，渐渐地无法在该射的时候就射精。

●训练而来：现代人愈来愈晚婚，如果男生和异性交往互动的情况又不好，只能借由自慰纾解需求，「可能渐渐把视觉刺激开到最大，打手枪的用劲和速度也开到最猛，变成在女人的阴道里没办法射精，因为女人再怎么强也不比自己的手强，现实社会的女人再怎么强也不比A片里面的女生强。」童嵩珍话说得很白。

「假设高潮的阈值是100分，（迟射病人）他已经超标，一般女人可能只能达到60或70、80分，达不到他的阈值当然就很难射。」童嵩珍说。

病人把自己训练成需要太多刺激才能射精，例如自慰时用床板、书本摩擦阴茎，或者趴在床上以双腿夹住阴茎挤压射精，都是在正常女性阴道磨蹭所不会有的感觉。

比较棘手的是，治疗迟射并不容易。生理问题要对症治疗，若是心理或长期训练造成，则要采「鸡尾酒式疗法」，多管齐下。

●调整自慰方式、增加感受力：假设自慰力道过猛，建议慢慢调降力度。也可以借助情趣用品，例如飞机杯，调整自慰的力道，慢慢适应阴道的松紧度和频率。

同时要提升对性刺激的感受力，「不是把刺激加到更大。」童嵩珍说。例如有些男人看到女生脱一件衣服就会射精，这是属于感受力太强；但有些男生看到女生一丝不挂也没感觉，就是感受力不足。迟射的人通常属于后者。

●多与人接触：迟射的人在人际关系上往往有一层障碍，与人接触时存在藩篱，无法用心交流和感受，因此要在心灵层面培养与人交流的感受力。

●药物治疗：主要是增加多巴胺分泌的药物，因为多巴胺浓度太低，可能造成病人不容易勃起、兴奋度下降。

陈煜表示，迟射的病人大多不觉得自己有病，通常是伴侣觉得真的太久、到后来很不舒服，或者隔天还要上班，两人都精疲力尽；也有病人婚前觉得自己很强、很厉害，等到想生育时无法让太太正常怀孕，才来看诊。

如果真的情况难有改善，有些男性最后也慢慢习惯、释怀，如果和伴侣都累了，也可直接以自慰方式射精达到高潮，即使性爱过程中没有高潮，透过龟头摩擦、刺激，一样能达到快感。

至于生育问题，陈煜有时会建议求诊的夫妻，将自慰的精液射在量杯中，再把精液倒入空针筒、注入另一半的阴道中，也有机会正常怀孕，「这不是精液或量的问题，只是无法阴道内射，短时间打进去也ok。」