P3实验室 让病毒现形的最前线

3月4日，一名新冠肺炎治愈者在广东省第二人民医院等待复诊。（中新社）

1月28日，大陆中山大学达安基因股份有限公司加紧生产新型冠状病毒核酸检测试剂盒。（中新社）

3月4日，广州医生为新冠肺炎治愈者进行相关检查。（中新社）

大陆新型冠状病毒肺炎自从今年1月大爆发以来，做为大陆全国首家省级应急医院，广东省第二人民医院P3实验室，就是该院「手撕病毒」的秘密武器之一。每天400多份新冠肺炎核酸检测在这里展开，把病毒揪出来。

广东省第二人民医院P3实验室主任林剑国说，与在病房里战斗的医护人员不同，他们藏在实验室里，每天与病毒近距离接触，是别人看不见的「最前线」。

着装5小时不吃不喝

该实验室检测人员需在P3实验室负压密闭空间内穿着中级防护装备，5个小时不吃不喝，并要克服因负压差及严密装备导致的头晕、呕吐等症状。

不仅如此，检测人员还要克服心理上的恐惧。咽拭子样本是从疑似患者鼻咽部采集的，可能含有较多新冠病毒。检测人员从采样罐里拿出样本时，病毒在密闭环境中很容易借助空气传播，他们要把好第一道关。

林剑国说，这里是与病毒「零距离」接触的地方，整个实验室完全密封，室内处于负压状态，「我们喜欢用三流来形容它，即人流、物流、气流的单向流动，确保在里面的污染物不会泄漏到外面造成污染。」

在P3实验室，任何一个环节出现问题均可能导致假阴性或假阳性。为保障检测品质，检测结果将经历重重比对与复核。

据了解，样本采集每一个动作流程都必须按规定进行。样本采集完后的护送工作均需按照严密程序，由专人专道配送到实验室。在操作中，实验员面对眼前的样本，需要「一个一个揭开盖子加样和核酸提取」，无疑与病毒正面交锋。

核酸检测是确诊新冠肺炎的「金标准」，检测流程的每一个环节都是精细活，容不得半点马虎。在检测过程中，实验员谨慎对待每一次测试，不错过任何一个可疑样本。针对可疑样本，将选用不同试剂复核确定，防止假阴性出现；同时，每进行一批实验，均会随机插入3个以上空白对照，针对阳性样本展开病毒基因的测序比对，以防止假阳性出现。

挑战实验员耐心细心

P3实验室的实验员是如何与病毒「过招」的？据了解，实验室内的检测流程可分为5个步骤：样本进入「传递窗」、灭活处理、开盖加样和核心提取、扩增反应判断结果、高压灭菌。

样本进入实验室先进入一个特殊的窗口「传递窗」，有道不能同时打开的双重门，保证传递样本时带进去的空气被隔离，使实验室外的环境不受污染。

检测的核心环节是开盖加样和核酸提取。开盖加样必须人工作业，且需要两个人高度配合才能完成。400多份样本要打开瓶盖吸取转移400多次，每一次都是实验员与病毒面对面的危机时刻。

人工核酸提取的步骤更复杂，考验实验员的耐心与谨慎。需要反复进行离心、加试剂、洗涤等10多个步骤。其中，需要打开管盖的操作就达7次以上，完成一例人工核酸提取要50分钟左右。

工作人员的安全是重中之重。首先，在清洁区内穿戴中级防护服，通过缓冲间进入实验室内负压工作间处理标本，核酸提取及检测，完毕后进行空间、表面消毒，按顺序脱下防护服，在过淋浴间更衣后回到清洁区。这些步骤一个都不能少。

小灵通 P3实验室

生物安全防护三级实验室的简称，P是Protection的缩写。根据微生物及其毒素的危害程度不同，生物安全防护实验室分为4级：一级实验室适用于对健康成年人无致病作用的微生物；二级适用于对人和环境有中等潜在危害的微生物；三级适用于主要透过呼吸途径使人传染严重甚至致死疾病的致病微生物或其毒素；四级适用于对人体具有高度危险性，透过气溶胶途径传播或传播途径不明、尚无有效疫苗或治疗方法的致病微生物或其毒素。一级最低，四级最高。整个实验室完全密封，室内处于负压状态，从而使其内部气体不会泄漏到外面而造成污染，也就是气流的单向流动。（林永富）