申请劳保给付被劳保局打枪 民众这样做翻盘率近3成创5年新高
▲根据劳动部统计，去年提起争议审议数量达3769件，伤病给付、失能给付占最大宗。（示意图／记者周宸亘摄）
劳工权益不可不知，无论是劳保或就保被保险人申请各项给付，若遭劳保局拒绝核定，可透过劳（就）保争议审议程序的救济，有机会再次审查。根据统计显示，去年提起争议审议数量达3769件，其中功撤销原核定结果的件数为1110件，翻盘率逼近3成，也是近5年以来新高水准。
根据劳动部劳动法务司统计，以去（2017）年为例，劳保局受理被保险人申请给付案件核定的数量约有222万件，其中被保险人不服核定，提起劳、就保争议审议案件数量计3769件，约占0.17%。另从申请争议审议的案件类型来看，伤病给付达1520件（40.33%）占最大宗，名列第2的则是失能给付达954件（25.31%），两者合计超过6成5。
此外，从争议审议审定结果分析，撤销原核定的案件计1110件，撤销比率为29.45%，创下5年新高，显示透过劳、就保争议审议制度获得救济成功的比例将近3成。
▲劳保局示意图。（图／资料照）
劳动部法务司副司长傅慧芝举例，一名在百货公司上班的小婷，怀孕28周发现子宫收缩有早产迹象，前往妇产科诊所住院诊疗，并向劳保局申请劳保普通疾病伤病给付。不过劳保局审查后认为诊所住院安胎排除在伤病给付范围之外，于是核定不予给付，随后小婷申请劳保争议审议，经审议后认为劳保局将未确实保障被保险人伤病给付权益，的确有再行斟酌必要，于是撤销原核定。
傅慧芝指出，像小婷这样透过劳、就保争议审议制度提起争议审议，一方面可以使劳保局再次自我审查原核定是否合法妥当，另一方面劳保争议审议会提供的意见及审定结果，也让劳动部及所属劳保局更了解劳、就保政策及法规实际推动的情形，使劳工的权益有更充分的保障。
撤销原核定件数中，约有3分之2是劳保局自行撤案，3分之1是劳动部撤销。傅慧芝进一步说明，按照往年经验，大部分是民众在申请给付时，检附资料不足。傅慧芝也说，对劳保局劳工保险或就业保险核定如有不服，可以填具「劳工(就业)保险争议事项审议申请书」提起争议审议，相关资讯请上劳动部便民服务，劳、就保争议审议专区，网址：https://www.mol.gov.tw/service/23188/23189/。