手腳冰冷竟是血栓差點截肢 醫籲留意1警訊可預防

彰化县员荣医疗体系员荣医院心脏外科主任赖金湖，从患者的电脑断层解说血管栓塞情况。图／员荣提供

一般认为手脚冰冷是体质寒凉，但只有单手、单脚冰冷就大有问题，彰化县荣医疗体系员荣医院最近收治两例急性血栓症个案，都是单侧肢体冰冷，患者忽略平常心跳不规律的症状，医师建议高龄或有三高病史的民众应注意心跳不规律可能是血栓警讯。

彰化县63岁赖姓妇人左下肢冰冷酸痛，左下腹和左臀部疼痛，走路酸软，到员荣医院急诊就医，经电脑断层检查出她的左侧髂总动脉到外髂动脉有一段血栓，及时手术清除血栓，不必截肢。

88岁李姓妇人右手冰冷无力，两天后才到心脏外科诊治，经超音波检查发现右手肘的臂动脉有栓塞物卡在里面，紧急手术掏出长约2公分、宽0.3公分的血栓，隔天李妇的手恢复温暖。

员荣医院心脏外科主任赖金湖今表示，70%急性血栓症由心脏疾病引起，最常见的就是心房颤动，通常年长者与三高病史患者好发心房颤动，死亡率比同年龄层的正常人高两倍、中风率高5倍，平日常心脏乱跳、忽快忽慢或曾有心肌梗塞病史、心脏瓣膜疾病，都应尽早到心脏科就医，安排心脏超音波检查是否有心房颤动、心脏内是否存有血栓。

赖金湖说，根据医学统计，高龄者罹患心房颤动比例较高，60岁以上族群约每100人就有4人，80岁以上约每10人就有1人，台湾人口高龄化，心房颤动病症也会越来越常见，赖姓病人幸好发现得早，使用抗凝血剂治疗及血栓清除手术让阻塞血管恢复通畅，李妇也是紧急手术挽回健康。