他罹疝气「脱肠」自己推回去 竟肠卡住险坏死！
▲男罹腹股沟疝气，脱肠自己推回去，竟「肠卡住」险坏死。（图／亚大医院提供，下同）
一名60岁林先生一年来因罹患腹股沟疝气，下腹部经常鼓起，他多半自行按压后就能回复，认为「反正推一推就好，不用就医」，结果日前因腹痛和剧烈呕吐送医，检查发现肠子已卡住，差点坏死并造成腹膜炎，所幸经紧急施行微创腹腔镜手术复位及修补后捡回一命，吓得他「再也不敢尝试肠子推推乐了」。亚洲大学附属医院一般外科主治医师罗文键表示，腹股沟疝气俗称的「脱肠」，站立时会发现下腹部两侧鼓鼓的，平躺休息时却又变得平坦，因突出的肿块会自行缩回体内，因此很多人不以为意，直到出现严重腹痛时才紧急就医，但都已拖延病情，甚至可能有致命的危险。罗文键说明，腹股沟疝气经常发生在男性，比例约8至9成，大多与先天构造、年纪、长期搬运重物、慢性咳嗽、便秘、怀孕等因素有关；而林先生因年纪渐长，使得腹壁肌肉组织松弛，加上腹腔内压力增加，造成腹内器官经由疝气囊跑到腹腔外，才出现腹股沟疝气。
当腹腔肠子掉出腹部肌肉小洞时，通常会有不适感，一旦无法将肠子推回腹腔，就可能造成「箝顿性腹股沟疝气」，必须立即开刀处理。罗文键强调，若未处理，肠道或腹内器官会因长时间卡在疝气囊中而坏死，严重时会造成腹膜炎及败血性休克，且可能需要施行传统剖腹的大伤口手术才有办法捡回一命。罗文键表示，相较于传统腹腔镜手术会产生约5公分的伤口，林先生使用「微创腹腔镜疝气修补手术」，搭配3D立体网膜，仅在腹壁上留下三个约0.5至1公分的小伤口，不但伤口较不疼痛，复发率也较低，再搭配3D立体网膜加强松弛的腹股沟部位，因网膜完全配合腹壁形状，与腹壁完全贴合，也更加符合人体工学。罗文键提醒，民众若平时出现长期咳嗽、长期便秘、摄护腺肥大等症状应即早治疗，一旦这些症状导致腹压上升，就可能形成腹股沟疝气，严重时可能因肠子箝顿或坏死而造成生命危险；另外，接受疝气修补手术的民众，治疗后1至3个月应避免搬运重物。