他照胃镜惊现「一整片鲑鱼色」　医警告：是癌前病变

▲红色圆圈处即为癌前病变「巴瑞特氏食道」。（图／张靖医师授权提供，下同）

记者李佳蓉／综合报导

一名60岁男子因长期饱受胃酸逆流所苦而求诊，经与医师讨论后安排照胃镜，没想到在食道与胃的交界处，惊现一片「舌头样＋鲑鱼颜色般」的黏膜变化。医师警告，这就是「巴瑞特氏食道（Barrett's esophagus）」在胃镜底下的典型表现，为反复胃食道逆流未受控制，导致食道上皮被破坏而产生肠化生的现象，被视为癌前病变。

胃肠肝胆专科医师张靖在粉专指出，最终的病理化验报告，证实男子就是「巴瑞特氏食道」，需要开始长期使用氢离子帮浦抑制剂进行药物治疗，同时要加强调整饮食习惯，并安排往后的胃镜定期追踪。他进一步说明，巴瑞特氏食道容易在未来恶化为「食道腺癌」，所以被视为一种癌前病变，要预防它的产生，就得好好控制胃食道逆流以免恶化。

▼一张图看懂胃食道逆流致癌4步曲。

张靖接着分享「生活6建议」，可减少胃食道逆流：

1.远离烟、酒：吸烟会增加胃酸逆流的机会，而饮酒会直接刺激胃酸的分泌。

2.减少易刺激胃酸分泌过多的食物：如咖啡、茶、酒、太甜的食物等。

3.别吃太饱：因吃太饱会造成胃内压力上升，同时影响消化蠕动，让胃酸逆流的机会大增。

4.饭后别立刻躺下：平躺时胃酸更容易从胃里往食道方向逆流，因此吃饱后别马上平躺。

5.维持健康体重：根据统计，在BMI≧24的情况下，胃食道逆流风险是BMI正常者的1.43倍，减重可以有效改善胃酸逆流。

6.适当缓解压力：压力也是胃酸过多及胃酸逆流的常见原因，好好释放生活和工作上的压力也可有效改善胃酸逆流。

张靖补充，并非胃食道逆流都会形成巴瑞特氏食道，而巴瑞特氏食道也不会都恶化为食道腺癌，但千万别轻忽胃食道逆流的伤害，及时改善生活作息与饮食习惯，让预防胜于治疗的观念深植大家的心。