台湾试管婴着床率仅次美国！医曝「冻卵」成现代女性潮流：晚婚是关键
▲现代女性因晚婚与工作压力，使不孕人口逐年增加。（图／取自免费图库Pexels）
近年来国人不孕率急速窜升，根据国发会2019年统计，2018年我国总生育率降为1.06人，仅高于韩国，在200个国家中敬陪末座。国健署统计，每7对夫妻就有1对不孕，求助门诊者年成长超过20%；而台湾生殖医学领域以36.7%的试管婴儿治疗着床率高居全球第二、仅次美国！
台湾试管婴儿之父─曾启瑞医师，日前成立亚洲旗舰型生殖机构－台北生殖医学中心(Taipei Fertility Center，简称TFC)。从1985年成功创造台湾第一位试管婴儿，迄今已为不孕夫妇带来近万个新生命。他认为：「台湾医疗有很多强项，却没有整合发展，唯有秉持医者的人文根本、传承永续精神，集结志同道合的医师团队，才能打造国际化的台湾生殖品牌。」
▲TFC台北生殖医学中心由台湾试管婴儿之父曾启瑞(图中)创办，集结多位不孕症权威包括(左1)何彦秉副院长、(左2)胡玉铭院长、(右2)林时羽副院长、(右1)王瑞生副院长。（图／台北生殖医学中心提供）
曾启瑞提醒，现代女性不孕率窜升的主要原因，除了晚婚与工作压力之外，「环境污染」是一大杀手。像戴奥辛、塑化剂等，一旦进入体内很难代谢，会扰乱内生殖系统。平时应该多补充含维他命A、C、E，抗氧化的食物保护卵巢与卵子质量。而男性要维持精虫活动力与数量，除了抗氧化食物之外，建议多摄取锌；高温对精虫有杀伤力，尽量避免长期浸泡高温水中，不穿紧身裤子，才能保持透气。
近年肿瘤生殖医学(Oncofertility)屡获国际重视。医师何彦秉指出，国人罹患乳癌、大肠癌等恶性肿瘤的年龄层不断下修，有许多年轻族群在接受化疗、放射治疗后成功抗癌，但疗程不仅杀死癌细胞，也伤害了生殖细胞，可能造成卵巢早衰，甚至导致不孕。他认为，面对癌症不能再只是「救活」，应与生殖医学专业医师合作，维护病患康复后走回原有的人生规划。
医师胡玉铭表示，女性卵子的品质与数量，35岁后就会像溜滑梯式急速下降，35岁或许可以取出超过10颗卵子，但是，年过40岁，能够取出2、3颗，就已经很不错了。因此，「冻卵」成为现代女性最新潮流，趁着年轻冻起来，想生的时候生，不想生也可以捐给别人，不再为是否结婚、亲友压力而困扰。
▲TFC拥有最高标准的生殖实验室，HEPA高效滤网控制落尘量在1000级、也排除VOC(挥发性有机化合物) ，给胚胎最好的发育环境。（图／台北生殖医学中心提供）
生殖内分泌博士王瑞生提醒，不孕困扰的患者月经不规则(35-45天)，排除压力大、体重太重等问题，观察到体内男性贺尔蒙偏高，就可能是多囊性卵巢症候群。尽管卵巢库存量十分充足、却都是不成熟的小卵泡，众多小卵泡在成长初期因内分泌紊乱，体内制造过多男性贺尔蒙，导致脑下垂体给予排卵讯号时，滤泡不会成长，排卵期无卵成熟。
王瑞生表示，多囊性卵巢症候群患者在疗程上不适合「新鲜胚胎植入」，因刺激排卵的当个周期若怀孕，卵巢内成熟的其他卵泡来不及退掉，贺尔蒙浓度过高造成体内水分往血管外渗透，会有轻度到重度的卵巢过度刺激症候群风险，重度卵巢过度刺激症候群因血管内水份太少，血球浓度太浓稠，有机会造成血栓、中风、腹腔或肺部积水，甚至是心包膜积水。
▲TFC生殖实验室引进最新型胚胎缩时摄影监控培养箱等高规格器材。（图／台北生殖医学中心提供）
根据2018年的统计，35岁以上才生第一胎者自2008年的8.71%，提高到2018年的22.25%，然而35岁却是卵巢功能下滑的分水岭！曾启瑞医师提醒，不孕患者中女性占六成左右，男性则是四成，35岁以上新婚夫妻若「努力」半年没有怀孕，应尽快寻求不孕门诊，透过检查找出双方「难」孕原因，透过药物调整、人工授孕或试管婴儿等疗程，都有机会顺利迎接新生命。