头痛到眼泪鼻涕一起飙 男以为长脑瘤竟是「这种」病
▲头痛到眼泪鼻涕一起飙，男以为长脑瘤竟是「这种」病。（图／示意图／记者李钟泉摄）
43岁郭先生，从事房地产仲介，平常有抽烟习惯，天冷时更常吞云吐雾，一根接一根。日前寒流来袭时，右边头部经常阵阵剧痛，时而伴随右眼流泪及流鼻水，情况一天天加重，吃止痛药也无法缓解疼痛，痛不欲生。来门诊时，郭先生手紧紧扶着头部右侧，相当担心是否长了肿瘤。
书田诊所脑神经内科主任医师黄婷毓指出，经过诊治之后，发现他们罹患的都是少见的丛发性头痛。丛发性头痛是一种三叉自律神经头痛，主要会导致单边眼框的上方剧烈疼痛，通常会伴随着流泪、眼睛充血、流鼻水、鼻塞等症状。好发于年轻男性，大约有85％的患者是男性，少数为女性。此外，多数患者都有吸烟的习惯，近年来由于女性抽烟人口增加，女性患者也有增加的趋势。
丛发性头痛发生真正的原因不明，研究显示急性的发作和下视丘的活化造成三叉自律神经头痛有关，初次诊断仍须排除颅内或鼻窦病灶，并符合至少发作过5次、发作位置位於单侧眼眶上或颞部、发作频率为每2日1次至每日8次、同时伴随着结膜充血、流鼻水、脸部出汗、眼皮下垂或不安及躁动等诊断基准，才能开始治疗。
▲丛发性头痛多发在吸烟男性，女性则以偏头痛为主。（图／示意图／台北荣总提供）
黄婷毓说，丛发性头痛一般会在早春或初冬发作，许多人头痛时都自认为自己是偏头痛，殊不知丛发性头痛是以抽烟的男性为主，疼痛时会伴随着流鼻水、眼泪，发作周期是以年为单位；偏头痛则多以女生为主，通常有家族史，发作时会同时有恶心、呕吐等情况。
丛发性头痛在治疗上可分为急性治疗、预防性治疗及生活型态调整。急性治疗是在发作时供给100%纯氧，同时给予药物麦角胺或翠普敦类药物；预防性治疗则是给予预防用药，像是类固醇、锂盐、钙离子阻断剂等。至于生活型态调整方面，烟和酒都会加重头痛，因此戒烟和酒都是必须的，平时也培养休闲兴趣，养成运动习惯，减轻日常压力。
最后，黄婷毓提醒，头痛并非是不能治愈的疾病，及时就医治疗，调整生活型态，可以大大的降低疼痛的程度，缩短疼痛的时间和病程，缓解不适的情况，让头痛不再痛不欲生。