推廣洗腎選腹膜透析 北市聯醫忠孝院區使用率28%

台湾洗肾人口居高，北市联医今天表示，腹膜透析比血液透析舒适且可在家安全施作，但全国使用率不到10%，总统赖清德盼达18 %，以增进治疗韧性，忠孝院区推广20年，已达28%。

台北市立联合医院忠孝院区肾脏内科主任林易生告诉中央社记者，台湾跟日本、美国的洗肾人口比例，全球排名前3；台湾肾脏医学会统计，2022年全国洗肾人口8.8万多人，多是老人，且当年数据显示平均每人因此延寿6.7年。

他说，血液透析要排班进行，累积2到3天才至医院进行人为介入排尿（身体毒素、多余水分），约4小时；腹膜透析则可在家进行，排出及灌入透析液约15到30分钟，间隔4到6小时后再做下一次排出及灌入作业，因患者状况不同，1天施作次数不等，但有持续排尿，生理舒适度较好。

林易生并说，腹膜透析可在家自行或借助家人协助下安全操作，深具弹性；赖总统去年11月出席台湾肾脏医学会活动时就说，希望全国使用率达18%，增进治疗韧性；忠孝院区已推广20年，起初零人使用，现在已有40名，加上血液透析约近百人，使用率已达28%。

林易生也说，北市患者多前往医学中心做血液透析，或到区域医院，但以全国来说，也有人在一般医院、诊所施作，除了患者多不敢在家自行操作，但有的人甚至不知道有腹膜透析此一选项，因此目前全国使用率仍不到10%，加拿大则已到30%、40%。

林易生进一步说，其实已有腹膜透析机器，可在睡觉时进行，白天生活品质会更好，机器会将治疗数据即时回传医院端，让医护团队掌握实况，若引流不顺没达到治疗目标，医护会关怀了解、提供建议，或请患者回诊处理；即便睡觉压到管子，机器也会鸣声叫醒患者调整睡姿；且健保全额给付租金；呼吁更多患者尝试。

最后他说，为提高使用率，卫福部希望医学中心、区域医院辅导一般医院、诊所建置相应的医疗关怀网络，助基层机构向更多患者推广使用腹膜透析。