下肢伤口久不愈合 竟因血管阻塞
高龄90岁的张阿嬷,去年左脚大拇指的皮肤突然裂开,以为只是太冷冻伤,不以为意;不料,其他三只脚趾头也陆续出现裂伤,到医院求救,医师看到深可见骨且已发黑的伤口,建议脚踝以下截肢,让阿嬷差点昏倒。转至双和医院诊治,确诊为血管阻塞,透过高压氧疗程,目前已康复,免去截肢的险境。
▲下肢伤口久不愈合 血管阻塞惹祸(图/健康医疗网提供)
收治患者的双和医院心脏内科主治医师宋立勤指出,患者左脚大拇趾的伤口长8公分、宽3公分,经过仔细检查发现,其同侧患肢,曾通过一次血管并置放支架,不过又塞住了,透过使用导管再次打通脚上的血管,并以高压氧疗程治疗及伤口清创换药,患者的脚趾恢复再生能力,肌肉和皮肤也逐渐长出来。
宋立勤提醒,尤其老年人、糖尿病及长期抽烟的民众,若出现下肢疼痛、苍白、麻痹、脉搏微弱摸不到或足部冰冷等征兆,初期治疗方式可打通血管,改善缺血症状及避免组织坏死,但仍须按时服药及随时注意下肢缺血症状,发生问题应马上回诊,且做过气球扩张或支架的血管,仍有可能会再次狭窄。
「轻忽小伤口,易发炎或愈合不易,甚至出现溃烂!」双和医院整形外科医师王柏方则建议,正确的伤口处理方式,应先用干净的生理食盐水清洁伤口,敷上消炎药膏,再盖上干净的纱布或人工皮阻隔细菌,并定期换药;若伤口没有好转,最好到医院接受专业的清创和换药,才不会让小问题变成大麻烦。
资料来源: healthnews.com.tw/