血好油 降血脂药花健保近52亿

健保2016用药金额前10名，大多为高血脂、高血压、癌症、心血管类用药。（陈信翰摄）

去年哪些药品花健保最多钱？答案是降血脂药「冠脂妥」，57万3000多人、花了健保23亿元，首次打败蝉连王降血压药「脉优」。若加上其他降血脂药，1年就吃掉近52亿元，显然国人有越吃越油的趋势！

饮食爱油腻 新陈代谢差

健保署公布去年健保药品申报金额前10名，分别是降血脂药「冠脂妥」、降血栓药「保栓通」、降血压药「脉优」、血友病用药「科基血凝素第八因子」、乳癌用药「贺癌平」、B肝用药「贝乐克」、白血病用药「基利克」、降血脂药「立普妥10公丝」、「立普妥20公丝」、类风湿关节炎用药「复迈」。

健保署医审及药材组专门委员黄兆杰表示，「脉优」此次退居第3位，主要因为同成分已有其他学名药多年，「脉优」健保核价因而直直落，1995年「脉优」首次健保核价为一颗19元，现在已经掉到6.4元，只剩原来的1/3，反观「冠脂妥」现在核价仍有每颗22.7元，即便「脉优」申报人数有150多万人，总花费仍不敌57万3千多人申报的「冠脂妥」。

值得注意的是，降血脂药在前10名当中，即占了3名，健保署医审及药材组组长施如亮表示，去年申请「冠脂妥」的民众较前年多出3、4万人，与国人饮食爱吃油腻有关，另压力大及年纪大代谢变差，也会使得血脂上升。

台湾高血压学会理事长王宗道表示，血脂药花费健保高居第1位，与近年健保放宽降血脂药给付有关，血脂高主要与遗传有关，当然吃太油，血脂升高的机会也愈大，血脂愈低愈好，低密度坏胆固胆最好要降至70以下，包括糖尿病、心血管疾病等患者，尤其曾经脑中风、心肌梗塞者，都应服用降血脂药物预防。

每5元就有1元治癌

另健保1年药品支出每5元就有1元用在癌症上，健保署统计去年健保癌症用药支出，乳癌用药「贺癌平」花掉健保19亿居第一，其次为白血病用药「基利克」、晚期肾癌用药「蕾莎瓦」、肺癌用药「爱宁达」及「艾瑞沙」。

三总外科教授余志诚表示，近年国内一年新增不到千名乳癌病患，较过去一年动辄增加2000多名新增病例，已有趋缓的趋势，但由于乳癌治疗选择多，加上效果不错，病患存活状况佳，累计人数上升，使得乳癌健保用药支出居第1位。