血糖机不准险酿大祸？年后想换机型　营养师建议「准确度、快速监测」是关键

▲过年大吃大喝的放纵模式，让不少人一下就多出好几公斤，糖尿病患者更面对血糖大飙升的危机。（图／示意图／pixabay，下同）

生活中心／综合报导

刚过完农历春节、228连假没多久，不少人已经开始期待下个连假，想继续启动「吃饱睡睡饱吃」的懒人模式，但对于慢性病患者来说，这些黄金连假往往也是身体失控的危险期。营养师陈怡錞表示，「以不少医院的门诊情况来说，每年糖尿病病人过完年血糖就会大飙升，体重也会胖了好几公斤。」

健康的人稍微吃多了，爬升的血糖在几个小时内还能慢慢回复，但对于糖尿病患者来说，就没这么简单了。再者，若是糖尿病患者没有正确的饮食概念，极有可能导致血糖往往在低血糖与高血糖之间摆荡。陈怡錞提醒，国内外研究皆显示，血糖波动愈大，造成并发症的危险率就愈高，「我们全身的器官组织都在血液当中，当血糖维持高浓度时，就等于身体长时间都浸泡着糖水，当血液的糖分太多还会引起『糖化反应』，导致帮助身体运作的蛋白质糖化变性，失去原本功能，长久下来会形成不可逆的伤害，脏器如肾脏、器官如视网膜都会有病变影响，血管弹性也会愈来愈差。」

▲营养师陈怡錞表示，「近期新型的血糖机研发出无需校正的专利技术，可以省下跑回医院或通路校正机器的麻烦，适合不同族群使用。」

管控血糖Tip1／选择低升糖食物很多人都知道糖尿病患者要忌口，却不清楚到底什么可吃、什么不可吃。陈怡錞表示，「患者一整天都要做好总（糖）量管理，尤其是影响血糖的碳水化合物，不可吃过量。」然而每个人因身高、体重与运动量皆有异，每日可摄取的总（糖）量需请营养师量身计算。陈怡錞也补充通则，「简单来说，多选择低升糖（低GI）、原貌、原型食物，如糙米、全谷类、藜麦和燕麦等全谷类，根茎类可选择地瓜、山药、南瓜等优质淀粉。想吃水果的话，口感较软、水分较多的水果，通常升糖指数就高，像是香蕉、西瓜等要少吃，苹果、芭乐就很适合，但也要注意适量。」

▲长居国人十大死因之ㄧ的糖尿病，想预防并发症，就必须把血糖控制得稳定。陈怡錞提醒，「一般来说，建议糖尿病患者将空腹血糖控制在130mg/dL以下，糖化血色素（HbA1c）维持在7以下，最重要的就是从日常的饮食、运动习惯着手。」

管控血糖Tip2／每日监测血糖波动尽管都依照医师、营养师的叮嘱进食活动的糖尿病患者，每日不可或缺的还是要监测自己三餐饭前饭后，甚至睡前与起床的血糖，才能得出一整天血糖波动的准确数据。言及于此，陈怡錞特别强调，挑选血糖机时，准确度是相当重要的关键。「患者仰赖的血糖机用久了多少会有校正问题，像是贫血缺铁或是怀有身孕的人，他们血液当中的血球浓度（血比容）都不同，校正功能失准的血糖机在检测时就只能取一个平均值，再换算成血糖数值，演变成明明血糖低的人测出来是高血糖，需要控制的人反而测出来是低血糖，相当危险。」

「不过，近期新型的血糖机即研发出无需校正的专利技术，可以省下跑回医院或通路校正机器的麻烦，适合不同族群使用。」也由于糖尿病的普遍，愈来愈多人对于血糖机的要求除了准确度高，更追求操作方便、快速测量、可随身携带等功能，如今就有不少血糖机强调几秒钟即可测得血糖。近来有台湾厂商特别引进主要开发医疗器材、家用血糖测试仪的美国品牌Nova，全新的「金准钯金血糖机」机型强调以多孔性专利测量技术克服血容比误差，同时也首创以钯金贵金属做为导电材，每次仅需0.004ml的微量血液样本，即可4秒测出血糖值，致力让患者平日以家用型血糖机，就能得出跑医院检测的专业结果。

▲糖尿病患者需监测每日血糖数值与波动，因此不少人会选择购入家用型血糖机，方便随身携带使用。（图／品牌提供）

管控血糖Tip3／规律运动饮食固然是糖尿病患者控制血糖的重点，但陈怡錞在临床上也会鼓励患者从事规律运动，进而增进体能与心肺功能。「很多人以为检测血糖的时间点只有餐前餐后，其实运动前更要检测，确定血糖在80～100mg/dL左右的安全范围才可以运动，否则容易运动到一半就不适昏倒，若因高血糖而昏倒，更容易有休克等危及生命的急性症状。」因此备妥一台准确度高的血糖机相当重要，陈怡錞也提醒选购前可询问医师，或注意是否为可信赖的国际品牌以及是否有专家推荐等。

▲规律的运动对于糖尿病患者来说，也是有效控制血糖的方式之一。

最后，陈怡錞也分享医普概念，「很多医师会建议病患要记得来看营养师门诊，却经常被刻意忽略，导致患者持续过去的饮食、生活习惯，更加重糖尿病与并发症的发生。」她直言，糖尿病是需要各科专业人员帮助患者一起面对的慢性病，不逃避并建立起健康的日常模式，就能与它好好共处。