眼前发黑、手脚无法动弹 医：不是中风的陌生疾病 确诊率已逐年攀升
莫名打嗝呕吐、眼前发黑或手脚无法动弹，其实可能是泛视神经脊髓炎的前兆！(示意图/台湾神经免疫医学会提供)
原先定居美国的50多岁谢小姐，前年为了照顾家人而短暂回到台湾，没想到有一天突然开始不停打嗝、呕吐，手脚也开始僵硬、麻痹，原先以为只是小问题，去医院急诊检查后就回家了，没想到之后右眼开始变得模糊又有疼痛感，突然间就全部暗掉、什么都看不到，左手也不起来，走路还摇摇晃晃，「是中风了吗？」
谢小姐回忆，那时辗转求诊多科，却始终找不出原因。直到有位年轻医师警觉，将谢小姐转诊进行神经理学检查、磁振造影和血液检查，花了将近3个月，才终于确诊是「泛视神经脊髓炎」(Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder NMOSD)。
●好发于亚洲成年女性 泛视神经脊髓炎恐致失明、瘫痪、甚至死亡！
泛视神经脊髓炎是一种中枢神经系统的自体免疫疾病，免疫系统因不明原因失调，导致原先应作为防护的免疫抗体，反而攻击体内正常细胞，造成视神经、脊髓或脑部的发炎。
台湾神经免疫医学会理事长罗荣升指出，泛视神经脊髓炎通常好发于40岁左右的女性，且确诊人数逐年增加。临床研究显示，在未获得妥善治疗情况下，90%患者会反复急性发作，而每一次复发都可能是一次重度伤害，长期反复发作可能导致失明、瘫痪，甚至死亡，因此避免症状复发成为治疗一大关键！
●预防复发 为首要治疗关键
成大医学院附设医院神经科孙苑庭医师说明，泛视神经脊髓炎的治疗分成急性发作期及慢性稳定期，根据国际治疗指引，无论是否首次发作，所有怀疑罹病的患者，皆应立即以急性发作期治疗，施打高剂量类固醇或进行血浆置换，以快速降低发炎反应。
孙苑庭医师进一步指出，由于泛视神经脊髓炎无法治愈，因此一旦确诊，医师与患者就应以预防复发作为长期治疗目的，药物选择上也应以能有效减少复发次数为首要考量。近年已有针对病理机转设计的新型生物制剂药物出现，患者可透过每月皮下注射用药，抑制免疫细胞反应、减少破坏中枢神经正常细胞，进而达到避免症状复发效果。
泛视神经脊髓炎通常好发于40岁左右的女性，且确诊人数逐年增加。(示意图/台湾神经免疫医学会提供)
罗荣升理事长表示，由于泛视神经脊髓炎初期发作时会同时出现多种症状，加上患者跟医护人员皆不熟悉、不易连结疾病，导致许多患者一开始不知道要去哪一科求诊，导致延误及早治疗时机，希望大众及更多医护人员认识泛视神经脊髓炎的存在。
罹病的谢小姐坦承，「当我得知泛视神经脊髓炎永远不会好、会一辈子跟着自己的时候，感觉好像是世界末日，不知道该怎么办、看不到未来。」但如今台湾刚核准新型生物制剂药物，临床实证能降低复发风险，为病友带来一线曙光。她也期待泛视神经脊髓炎能获得更多关注与支持，帮助更多病友与家属减轻负担、更能安心生活。