干癣是免疫失调皮肤病　易罹患关节炎、脑中风

▲奇美医学中心皮肤科医师林旻宪，鼓励干癣病人主动与医师沟通讨论，设定好治疗目标之后并积极接受治疗，不仅可以早日恢复皮肤健康，提高生活品质，为自己活出信心。（图／奇美医院提供）

记者林悦／南市报导奇美医学中心皮肤科医师林旻宪指出，炎炎夏日穿上短袖短裤好消暑，到游泳池海边戏水更是透心凉，不过民众的仲夏小确幸，往往却是干癣病人过不了的心理关卡。林旻宪医师举案例说明指出，30岁的魏先生，18岁入伍，当新兵训练时发觉头皮有屑，起初以为只是头皮屑，但刮掉后又再长出来，1个月后下到部队因压力大，全身躯干四肢皮肤病灶迅速出现，尤其冬天干燥更痒甚至皮肤会龟裂出血。

因魏先生是职业军人，只能用休假时间看遍附近诊所医师治疗，但后来逐渐失效，且更换数种治疗效果都不佳，包括中药、秘方都没效，连自己都想放弃。后来病灶越来越剧烈，皮肤每天都在流血，把衣服脱下来就可以看到明显的病灶。

魏先生觉得生活作息不正常的人那么多，但为什么是自己得到干癣？长期沮丧低潮。军中是团体生活，旁人的歧视也让自己很沮丧。指甲严重时，连在便利商店付钱时都被异样眼光看待。每天洗澡时都很排斥，厌恶自己的身体，病灶严重时，奇痒无比，严重影响睡眠，本来请医生建议开安眠药，因为半夜痒醒就再也无法入眠。

▲魏先生接受新一代生物制剂治疗，目前已经100%改善，魏先生自己也对治疗效果完全满意。

从21岁就开始交往，后来结婚的老婆，很庆幸一开始就非常体谅，经太太鼓励建议，2016年底决定到奇美医学中心皮肤科就诊，接受主治医师林旻宪的治疗。一开始接受口服药治疗，2、3个月都没有效，幸好军中长官体谅许可，同意每周到医院接受照光治疗。2017年底林医师协助魏先生申请到新一代生物制剂健保给付。2018年1月开始让魏先生接受新一代生物制剂治疗，到今天刚满第20周，目前已经100%改善，魏先生自己也对治疗效果完全满意。

林旻宪医师说，不管天气再怎么炎热，重度干癣病友千篇一律的造型就是长袖加长裤，虽然干癣病友的心里苦，可是来自周遭异样的眼光更令人难以忍受。干癣是一个免疫功能失调的皮肤慢性病，干癣病人比起一般人有更高的机会罹患关节炎、眼睛发炎、心肌梗塞、脑中风等的严重并发症；进一步的研究证实，积极接受治疗并获得有效控制的干癣病人，未来也会大幅降低出现上述并发症的风险。干癣症状轻微者，可单以药膏治疗，严重者则可搭配紫外线光疗、口服药物或是使用生物制剂治疗。其中医师在特定的条件下可以使用生物制剂治疗重度干癣，并协助重度病人达到传统治疗难以企及的改善程度。近几年国内外的皮肤科医师，一肩扛下传递干癣新知的社会责任，有越来越多的干癣病人已经了解「干癣不只是皮肤病，治疗干癣也不只是为了皮肤美观」。奇美医学中心皮肤科近几年积极投入重度干癣的治疗，提供干癣病人全方位的评估，并积极导入新药治疗，其中又以生物制剂的疗效最为突出显著。过去这一年来，有11位重度干癣病人接受新一代生物制剂的治疗，并以「干癣面积暨严重度指数」(Psoriasis Area Severity Index，以下简称PASI)此客观指标来评估疗效，统计有9位病人的严重度指数至少改善75%，其中更有7位病人达到至少改善90%的高标。这些重度干癣病人在医师的专业照顾下，不但找回皮肤健康，更重拾自信以更积极正向的心态面对未来的人生。