结石不一定有症状 长期不理恐要洗肾
别轻忽结石的严重性，痛起来不仅要人命，长期忽视还能可能导致肾功能缺损！（达志影像/shutterstock)
有人形容，结石的痛胜过女性生产时的痛，痛起来不仅会脸色发白、冷汗直流，甚至想在地上打滚，而且无论怎么更换姿势都痛！有结石的人，这时血尿、疼痛的机率也高，然而，可别轻忽结石的严重性，痛起来不仅要人命，长期忽视还能可能导致肾功能缺损！
泌尿科医师高伟棠说，一般人常听到的肾结石，其实与输尿管结石、膀胱结石、尿道结石统称为尿路结石或泌尿道结石。从结石的成因来看，是因为尿液中的阳离子与阴离子产生碰撞而出现沉积性结晶体，一旦结晶体过多，就会吸附在泌尿系统器官中。
高伟棠指出，水分的代谢绝大部分须经过肾脏，形成尿液后经由输尿管、膀胱、尿道排出，因此，只要泌尿系统的任何一处路径中出现结晶体，堵塞了通道，就会形成尿路结石。
每10人就有1人有结石 放置不处理恐洗肾
尿路结石不但是夏天泌尿科相当常见的疾病，台湾地处亚热带也是好发的区域，有统计指出，国人约每10人就有1人有结石。高伟棠也提及，一个人一辈子会有结石的机率为6成，而盛行率与所居住的地区、工作都有关联性。
不过，别以为结石是舍利子，留着无妨。高伟棠说，结石其实是细菌与脏东西的综合体，对健康造成的直接伤害就是感染，尤其是女性，经常觉得尿尿很热、腰有点痛，分不清是泌尿道发炎或结石时，如果反复发生，或以抗生素药物治疗两周后又复发，就会高度怀疑是有结石；另外，临床也见有糖尿病患，只要体内有一点点结石，就引发败血症，最终导致肾脏积脓、影响肾功能，造成肾脏衰竭而须终身洗肾。
尿路结石与遗传有关 日常这些行为也是帮凶
一般来说，尿路结石与遗传有关，如果父母有结石，子女成年后得到结石的机率也比一般人高，但除了遗传外，男性、中壮年（约30～50岁）、蓝领阶级是结石的高危险群；国内统计，男性与女性的结石比例约二比一，推估与工作型态有关。
此外，若饮食太过精致、太咸或含钙量过高，有结石体质又特别喜爱豆类制品、菠菜、动物内脏或海鲜类等的人，发生结石的机率也会较高。当然，如果经常有排尿不顺、摄护腺肥大、痛风，或者曾经动过手术使尿道狭窄的人，也容易形成结石。
至于若长期药物服用某些药物如胃药、治疗青光眼的药，也恐怕易生结石；另一个影响因素，则是水质问题，有些地区的水质矿物质成分高，当地居民的结石发生机率也会提高。
结石最常见的症状就是剧烈疼痛，且这种痛不会因为姿势改变而获得缓解，发作时间也不一定，痛感又是一波波的，高伟棠形容，结石的疼痛为｢痛如刀割」，是属于深层的痛，有时多喝水、痛点还会移动，有时还可能出现发烧，且有泌尿道发炎症状如频尿、解尿灼热、浓稠、有怪味等。
如果分别来看，肾结石通常不会有症状，除非是石头掉到输尿管造成阻塞，才会有突发性的疼痛。只是肾结石引起的疼痛，通常是在腰侧肋骨处，且是突然间发生的疼痛，也不会因为姿势转换而减少疼痛感。
若是卡在输尿管的结石，疼痛发作时就会有剧烈的绞痛，痛感属于放射状，且可能连腹股沟、大腿内侧，甚至连睾丸都痛，疼痛又是一阵一阵的，有时还会伴随明显的血尿，此外，输尿管就在脊椎旁边，前方就是小肠与大肠位置，若因结石而阻塞就会释放发炎因子刺激肠道，有时会出现恶心、呕吐等现象。
血尿又疼痛多是结石感染所致 3情况小心是癌
尿道结石时，也有激烈性的疼痛感，或有排尿不顺、血尿等症状，有时甚至在性器官可以摸到结石。高伟棠说明，血尿是结石很典型的症状，有血尿又疼痛是好事，有十之八九都是结石与感染所致，偏向良性疾病，但若有血尿却不痛，年龄又大时，才需要特别留意恐为癌症居多。
结石成长的速度与体质、结石成型态有关。有些病患体内的结石10年仍维持在1公分，但有结石体质的人，即使经过治疗清得很干净，半年后可能还会再长。
大多数结石定期追踪即可 有这些状况应积极治疗
至于是不是所有的结石都一定要处理？有些石头会静止不动的在肾脏中待着，可能只会偶尔痛一下，长的很慢，对肾脏的功能不会有影响，因此，只要定期追踪就好，但若是男性有摄护腺肥大问题又合并有膀胱结石时，建议积极处理。
高伟棠表示，比较担心的是，有些因结石造成疼痛而急诊的病患，会在打一针不痛之后，却不到门诊继续追踪，可能三个月后又因为痛或血尿就诊，一拖再拖，最后导致败血症或肾功能不好，相当危险，还可能致命。值得一提的是，结石可大可小，虽然有4成的人可能终其一生不会发作，但对于有结石体质的人或曾经接受过治疗又复发的病患，实在不能轻忽。
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