清洁肠道对大肠镜检的重要性

图、文/ 康联预防医学 林姿医师

大肠镜检对大肠癌的预防有着很重要的地位,而清肠良好的肠道可以提供更准确的检查,也减少在检查台上解出大量恶臭粪便的尴尬。

执行大肠内视镜检查过程常会遇到因清肠不完全而干扰检查结果案例。因此,以下提供一些参考,也希望可以让民众了解清肠完全对大肠镜检的重要性

肠道清洁与否的对照与效益

肠镜的功能在于检查

很多人常问,清肠就算不完全,为什么不能在检查时,用大肠镜管粪团就直接抽吸干净呢? 这主要还是在于大肠镜管设计构造的功能及局限性

人类大肠因为有弹性内径可以达到5公分之宽,在特殊的情形下,也有可能会超过6公分。大肠镜管因为操作的缘故,从肛门放入,在经过肠道转弯处时要随着弯度执行钻过、勾回与旋转等动作,因此目前通用的大肠镜管约莫维持在1.2公分的直径

此外,为了要有明亮的照明以及清晰的影像,大肠镜管的镜头会有两个光纤照光,一个摄像镜头,一个打气打水的小喷孔,之后才是处置孔。处置孔是用来伸进器械执行切除或是切片取样用的,同时也可用来抽吸管腔里的水分黏液

由于处置孔的大小仅0.3公分左右,对于成型的、固体的、超过5公分直径、甚至坚硬得连筷子都夹不断的粪团,是很难抽吸的。若要强力吸取,其吸力反而会轻易地将大肠吸破。

当处置管阻塞后,镜管就连空气无法抽吸,甚至肠道内残存的气体也无法抽出。受检者的肠道一旦被灌满空气却又无法抽出时,危险性是相当大的,因为会增加大肠破裂的风险,也会使得顾客在受检后痛苦难当。因此,若检查过程遇到这类粪渣,执行检查的医师多半是小心避开,而不是冒险去抽吸。否则只是增加危险,以及受检者的苦痛。

清肠过程完整 肠镜检查加分

由此可知,执行大肠镜检查之前的清肠准备是很重要的。高渣食物残渣一旦黏附在大肠壁时候,清肠药水效果就会大打折扣。因此,清肠的准备除了依靠清肠药物之外,饮食的控制也是十分重要。所以,当民众要开始进行大肠镜检查时,一定要遵照低渣饮食说明控制饮食,才能让清肠的准备更加完美。

大肠癌比起其他的癌症,是很容易被预防以及诊断的。而一个准确的检查,却不能只依赖医师的专业个人的饮食配合及清肠药物医嘱的贯彻,常常才是重点

大肠镜检查是个很好的健康投资,而良好的清肠准备会让这个投资得到最大的效益。因此,让我们不妨「龟毛」一点,在接受大肠镜检查前,将清肠过程做得更彻底,毕竟自己的健康才是最重要的。

胃肠内视镜检前须知卫教影片:http://hcc.healthconn.com/hcn/video.achttp://www.youtube.com/user/healthconncorp

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