腎病低鉀飲食 少喝湯底、少淋醬汁

全谷杂粮类、蔬菜类及水果类食物含钾量差异大,若出现高血钾情形,需限制食用高钾食物。图/123RF

钾是人体内一个非常重要的矿物质,它帮助我们保持体液及电解质平衡、传递神经讯号,以及肌肉和心脏的收缩。

人体体内的钾是以离子形式存在,当血钾浓度不正常时,身体会透过钠钾帮浦,也就是经由尿液(约90%)及粪便(约10%)将钾离子排出,以调节体内钾离子的浓度。

一般血钾浓度参考值介于3.5至5.1mmol/L,如果血钾浓度过高,可能会使心脏扩张松弛、心脏收缩力减弱及出现异常心跳;如果血钾浓度太低,会使身体出现心律不整及心肌收缩力下降。

有些人需注意钾离子的摄取,例如进行血液透析的患者,因尿量减少,且透过透析排出的钾离子有限,需要限制饮食中钾的摄取。此外,像肾功能不佳、进行腹膜透析,以及服用某些降血压药的人,若出现高血钾情形,也需要限制高钾食物,以确保身体维持钾离子平衡。

国人每日饮食将食物分成六大类,全谷杂粮类、豆鱼蛋肉类、乳品类、蔬菜类、水果类及油脂与坚果种子类,即使同一类食物含钾量也有高低不同。豆鱼蛋肉类及油脂坚果种子类中的烹调用油含钾量较低,可放心食用。乳品类富含钾,如果有血钾过高问题,应避免食用。

全谷杂粮类、蔬菜类及水果类食物含钾量差异大,根茎类多属高钾食物,像马铃薯、芋头、山药、南瓜、莲藕等,只有地瓜例外;豆类像红豆、绿豆、花豆、豌豆仁也属于高钾食物;以白米饭、白面条及白吐司等作为主食,相对不会摄取过量的钾离子。

干燥蔬菜、蕈菇类、深绿色蔬菜及笋类属高钾蔬菜;浅色蔬菜、瓜类蔬菜及新鲜藻类多为低钾蔬菜。

干燥水果干、大部分瓜类水果、芭乐、小番茄、香蕉、水蜜桃、杨桃、草莓及奇异果等属于高钾水果;苹果、葡萄、凤梨、柳丁、橘子、莲雾、芒果、樱桃、新鲜的红枣及黑枣则属于低钾水果。但要特别注意,若食用过多低钾食物,亦可能使血钾过高。

除了选择合适食材外,也可以运用烹调技巧来降低饮食钾含量。像是先将高钾食材浸泡在水中1-2小时,或将食材切成薄片或小块再烹调,或用足够水量汆烫3-5分钟,皆可减少食物含钾量。

特别提醒,市售常见的低钠盐、低钠酱油、健康美味盐及薄盐酱油,因为是将部分钠改用钾取代,所以需避免食用。更要避免食用浓汤、高汤及蔬果汁,亦勿使用菜汤、肉汁或汤品拌饭,避免中草药类保健食品,如需使用中草药,建议先咨询医师,以确保食得健康。